Тест: Неотложные состояния при внутренних болезнях.
Список вопросов
1. Зубец Р характеризует: |
|
1) а) Процессы деполяризации в правом предсердии | |
2) б) Процессы деполяризации в левом предсердии | |
3) в) Процессы деполяризации в правом и левом предсердии | |
4) г) Процессы деполяризации в желудочках | |
2. Интервал PQ характеризует: |
|
1) а) Проведение импульса по предсердиям P | |
2) б) Проведение импульса по атривентрикулярному узлу PQ | |
3) в) Проведение импульса по желудочкам | |
3. Зубец QRS характеризует: |
|
1) а) Проведение возбуждения по предсердиям | |
2) б) Проведение возбуждения по желудочкам | |
3) в) Выход желудочков из возбуждения | |
4. Для записи отведения VI активный электрод располагают: |
|
1) а) В IV межреберье по правому краю грудины | |
2) б) В IV межреберье по левому краю грудины | |
3) в) В V межреберье по левой среднеключичной линии | |
5. При записи ЭКГ со скоростью 50 мм в секунду 1 мм на бумажной ленте соответствует времени: |
|
1) а) 0,2 секунды | |
2) б) 0,1 секунда | |
3) в) 0,02 секунды | |
4) г) 0,05 секунды | |
6. Для записи отведения V3 активный электрод располагают: |
|
1) а) В IV межреберье по правому краю грудины | |
2) б) В V межреберье по левой среднеключичной линии | |
3) в) Между II и IV позициями | |
7. Для записи отведения V4 активный электрод располагают: |
|
1) а) В IV межреберье по среднеключичной линии | |
2) б) В V межреберье у левого края грудины | |
3) в) В V межреберье по среднеключичной линии | |
8. Для записи отведения V5 активный электрод располагают: |
|
1) а) По переднеподмышечной линии на уровне V4 | |
2) б) По среднеподмышечной линии на уровне V4 | |
3) в) По заднеподмышечной линии на уровне V4 | |
9. Для записи отведения V6 активный электрод располагают: |
|
1) а) По переднеподмышечной линии на уровне V4 | |
2) б) По среднеподмышечной линии на уровне V4 | |
3) в) По заднеподмышечной линии на уровне V4 | |
10. Необходимо ли заземление, если Ваш ЭКГ-аппарат работает от аккумулятора? |
|
1) а) Да | |
2) б) Нет | |
11. Нужно ли отключать ЭКГ-аппарат от сети при замене бумаги? |
|
1) а) Да | |
2) б) Нет | |
12. Симптомы характерные для типичного приступа стенокардии: |
|
1) 1)Загрудинная локализация боли | |
2) 2)Иррадиация боли | |
3) 3)Сжимающий или жгучий характер боли | |
4) 4)Продолжительность боли в течение 3-4 секунды | |
5) 5)Эффект от приема нитроглицерина | |
13. Показание для экстренной госпитализации являются: |
|
1) а) Стенокардия напряжения впервые возникшая | |
2) б) Стенокардия напряжения стабильная | |
3) в) Стенокардия напряжения прогрессирующая | |
4) г) Стенокардия принца-Металла | |
14. Впервые возникшая стенокардия напряжения диагностируется при длительности заболевания: |
|
1) а) Не более 1 недели | |
2) б) Не более 1 месяца | |
3) в) Не более 3-х месяцев | |
15. Эффект Бета-блокаторов при приступе стенокардии обусловлен: |
|
1) а) Расширением коронарных сосудов | |
2) б) Расширением периферических сосудов и снижением сердечного выброса | |
3) в) Урежением сердечного ритма и снижением минутного объема кровообращения | |
16. Основным диагностическим критерием типичного острого инфаркта миокарда является: |
|
1) а) Артериальная гипотония | |
2) б) Артериальная гипертензия | |
3) в) Нарушение ритма сердца | |
4) г) Загрудинная боль продолжительностью более 20 минут | |
5) д) Холодный пот | |
17. Для абдоминальной формы инфаркта миокарда характерны: |
|
1) а) Боли за грудиной, иррадиирующие в плечо и эпигастральную область | |
2) б) Острые боли в животе, часто с тошнотой, иногда с рвотой, резкая слабость | |
3) в) Острые боли в животе, «доскообразное» напряжение мышц живота, положительные симптомы раздражения брюшины. | |
18. При остром инфаркте миокарда чаще всего развивается: |
|
1) а) Синусовая брадикардия | |
2) б) Мерцательная аритмия | |
3) в) Желудочковая экстрасистолия | |
4) г) Фибрилляция желудочков | |
19. Желудочковые экстрасистолы у больного с острым инфарктом миокарда могут осложниться: |
|
1) а) Фибрилляцией предсердий | |
2) б) Фибрилляцией желудочков | |
3) в) Полной атриовентрикулярной блокадой | |
4) г) Асистолией | |
20. При остром инфаркте миокарда для лечения жизнеопасных аритмий применяется: |
|
1) а) Новокаинамид 10% 2,0 в/м | |
2) б) Изоптин 40 мг в/м | |
3) в) Лидокаин 2% 4,0 в/в | |
21. При умеренном повышении АД у больного с острым инфарктом миокарда на высоте болевого синдрома показано: |
|
1) а) Папаверин в/м | |
2) б) Дибазол в/м | |
3) в) Дибазол в/в | |
4) г) Клофелин в/в | |
5) д) Обезболивание | |
22. При неосложненном остром инфаркте миокарда с подъёмом сегментаST, необходимо: |
|
1) а) Нитроглицерин, в/в анальгин 50 % 2,0, ингаляция кислорода, вызов кардиологической бригады или транспортировка | |
2) б) Нитроглицерин, кислород, вызов кардиологической бригады | |
3) в) морфин, тромболизис, аспирин, клопидогрел, гепарин, транспортировка на носилках | |
23. Основным ЭКГ -признаком некроза сердечной мышцы является |
|
1) а) Снижение сегмента ST | |
2) б) Подъем сегмента ST | |
3) в) Уменьшение зубца R | |
4) г) Широкий и глубокий зубец Q | |
5) д) Отрицательный зубец Т | |
24. Признаком острейшей стадии инфаркта миокарда является: |
|
1) а) Т в грудных отведениях | |
2) б) Высокий остроконечный Т | |
3) в) Подъем сегмента ST | |
4) г) Q патологический | |
25. Препаратом выбора для купирования приступа наджелудочковой тахикардии с ЧСС более 180 в минуту является: |
|
1) а) верапамил | |
2) б) АТФ | |
3) в) Лидокаин | |
4) г) Анаприлин | |
26. Клиническим проявлением внезапно развившейся полной атривентрикулярной блокады является: |
|
1) а) Внезапная смерть | |
2) б) Коллапс | |
3) в) Приступ Морганьи-Адамс-Стокса | |
4) г) Синдром Вольф-Паркинсон-Уайта | |
27. Первоочередным мероприятием у больного с полной атривентрикулярной блокады в разгар приступа является: |
|
1) а) В/м введение атропина | |
2) б) Непрямой массаж сердца | |
3) в) В/в введение алупента | |
28. Препаратом выбора для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии является: |
|
1) а) Изоптин | |
2) б) Строфантин | |
3) в) Лидокаин | |
4) г) Панангин | |
29. Сочетать бета-блокаторы и антогонисты ионов кальция при парентеральном введении препаратов: |
|
1) а) Можно | |
2) б) Нельзя | |
30. Нормотопным водителем ритма является: |
|
1) а) Синусовый узел | |
2) б) Атриовентрикулярный узел | |
3) в) Ножки пучка Гиса | |
4) г) Предсердия | |
31. Ранними экстрасистолиями называются экстрасистолы: |
|
1) а) Возникающие после зубца Р | |
2) б) Вставляющиеся в нормальное расстояние RR | |
3) в) Наслаивающиеся на Т | |
32. Для желудочковой экстрасистолы характерны следующие признаки: |
|
1) а) QRS уширен | |
2) б) QRS обычной формы | |
33. ЭКГ-признаки предсердной экстрасистолы: |
|
1) а) QRS обычной формы | |
2) б) QRS уширен | |
34. Острая левожелудочковая недостаточность может быть осложнением: |
|
1) а) Гипертонического криза | |
2) б) Острого инфаркта миокарда | |
3) в) Хронической недостаточности кровообращения | |
4) г) Поздних токсикозов беременных | |
35. Эффект нитроглицерина при приступе стенокардии обусловлен |
|
1) а) Расширением коронарных артерий | |
2) б) Расширением коллатеральных ветвей коронарных артерий | |
3) в) Расширением периферических сосудов большого круга кровообращения | |
4) г) Урежением сердечного ритма | |
36. Применение сердечных гликозидов в комплексе лечения острой левожелудочковой недостаточности показано: |
|
1) а) Всегда | |
2) б) При ОСН, развившейся на фоне инфаркта миокарда | |
3) в) При ОСН, развившейся на фоне гипертонического криза | |
4) г) При ОСН, развившейся на фоне хронической недостаточности кровообращения | |
5) д) Никогда | |
37. Применение лазикса в комплексе лечения острой левожелудочковой недостаточности показано: |
|
1) а) Всегда | |
2) б) При высоком и нормальном АД | |
3) в) При низком АД | |
4) г) Никогда | |
38. Применение преднизолона в комплексном лечении острой левожелудочковой недостаточности основано на: |
|
1) а) Увеличение возврата венозной крови к сердцу и повышении сердечного выброса. | |
2) б) Уменьшении проницаемости сосудистой стенки и противоотечном действии | |
3) в) Повышение чувствительности к катехоламинам и бронхолитическом действии | |
39. Противопоказанием для применения морфина у больных с отеком легких является: |
|
1) а) Отек легких на фоне инфаркта | |
2) б) Отек легких на фоне гипертонического криза | |
3) в) Отек легких на фоне порока сердца | |
4) г) Отек легких у больных старческого возраста | |
40. Оптимальное положение для больного с отеком легких: |
|
1) а) Лежа с приподнятым головным концом, сидя и полусидя | |
2) б) Лежа с приподнятым ножным концом | |
41. При тромбоэмболии легочной артерии развивается: |
|
1) а) Острая левожелудочковая недостаточность | |
2) б) Острая правожелудочковая недостаточность | |
42. Критериями транспортабельности больных с отеком легких |
|
1) а) Уменьшение акроцианоза и одышки | |
2) б) Исчезновение влажных хрипов по передней поверхности грудной клетки и возможность принять горизонтальное положение | |
3) в) Полное исчезновение влажных хрипов и одышки | |
43. Для раннего периода тромбоэмболии легочной артерии характерны: |
|
1) а) Боль в груди | |
2) б) Одышка | |
3) в) Кровохарканье | |
4) г) Кашель | |
5) д) Резкая слабость | |
44. Больной с тромбоэмболией легочной артерии транспортируется: |
|
1) а) В полусидячем положении | |
2) б) В строго горизонтальном положении | |
3) в) В горизонтальном положении со слегка приподнятым головным концом | |
4) г) В горизонтальном положении с приподнятым ножным концом | |
45. Ведущим симптомом бронхиальной астмы является: |
|
1) а) Постоянная одышка | |
2) б) Приступообразная одышка | |
3) в) Вынужденное положение больного во время приступа | |
4) г) Приступы одышки с удлиненным выдохом | |
5) д) «Бочкообразная» грудная клетка | |
46. В первую очередь дифференциальный диагноз при тромбоэмболии легочной артерии нужно проводить: |
|
1) а) Со спонтанным пневмотораксом | |
2) б) С крупозной пневмонией | |
3) в) С острым инфарктом миокарда | |
47. Абсолютным признаком развившегося астматического состояния является: |
|
1) а) Одышка с удлиненным выдохом | |
2) б) Дистанционные сухие хрипы | |
3) в) Вынужденное положение больного | |
4) г) Участки немого легкого при аускультации | |
48. При астматическом статусе необходимо: |
|
1) а) Повторное введение адреномиметиков, эуфилина, преднизолона, ингаляция кислорода | |
2) б) В/в эуфиллин 2,4% 10-15 мл, преднизолон 60 мг, инфузионная терапия 5% глюкозой, ингаляция кислорода | |
3) в) В/в эуфиллин 2,4 % 10,0 эфедрин 5 % 1,0, преднизолон 90 — 120 мг, инфузионная терапия | |
49. Концентрация кислорода во вдыхаемой смеси у больного с астматическим статусом должна быть: |
|
1) 1)100 % | |
2) 2)50-75 % | |
3) 3)30-50 % | |
4) 4)20-30 % | |
50. Больным с аспириновой формой бронхиальной астмы противопоказан: |
|
1) а) Эуфиллин | |
2) б) Теофедрин | |
3) в) Астмопент | |
4) г) Сальбутамол |