✔ TestWizard
Создать тест   Войти  

Тест: Заболевания системы крови. Задачи ПМ01


Список вопросов


1. Больной А. 24 лет. Получены следующие результаты общего анализа крови. Ваши выводы, какое заболевание системы крови наиболее вероятна? Общий анализ крови: Эритроциты 4,1x1012 /л Гемоглобин 100 г/л Цветовой показатель 0,7 Лейкоциты 4,1x109 /л Эозинофилы 3 Базофилы 1 Палочкоядерные 2 Сегментоядерные 8 Лимфоциты 32 Моноциты 15 Тромбоциты 315x109 /л Ретикулоциты 0,2 % СОЭ 12 мл/ч Гипохромия ++ Анизоциитоз + Пойкилоцитоз + Микроцитоз ++ Что наиболее вероятно у больного?

1) Д) Геморрагический диатез
2) Г) Лейкоз
3) В) Витамин В12 – дефицитная анемия.
4) Б) Железодефицитная анемия.
5) А) Гемолитическая анемия.

2. Больному С., сделан общий анализ крови, какому заболеванию крови наиболее характерны полученные показатели? Общий анализ крови: Эритроциты 2,1x1012 /л Гемоглобин 95 г/л Цветовой показатель 1,25 Лейкоциты 3,7x109 /л Эозинофилы 2 Базофилы 1 Юные 0 Палочкоядерные 5 Сегментоядерные 57 Лимфоциты 28 Моноциты 8 Тромбоциты 345x109 /л СОЭ 17 мл/ч Ретикулоциты 1,6 % Мегалоциты ++ Тельца Жолли + Кебота + Кольца Показатели данного общего анализа крови наиболее вероятны при наличии:

1) Д) Геморрагического диатеза.
2) Г) Лейкоза.
3) В) Витамин В12 – дефицитной анемии.
4) Б) Железодефицитной анемии.
5) А) Гемолитической анемии.

3. Проявлениями миеломной болезни могут быть все кроме:

1) Д) Инфекционные осложнения вследствие иммунодефицита.
2) Г) Абсолютного лимфоцитоза в крови
3) В) Гиперпротеинемия.
4) Б) Остеопороз грудного отдела позвоночника
5) А) Протеинурия

4. У больной К. 57 лет в общем анализе крови обнаружены следующие данные, больная в течении 5-ти дней получает витамин В12 в дозе 500 мкг: Эритроциты 2,6 x1012 /л Гемоглобин 88 г/л Цветовой показатель 1,2 Лейкоциты 3,4x109 Тромбоциты 146x109 /л Ретикулоциты 40 % СОЭ 12 мл/ч В пользу В12 - дефицитной анемии в данном случае могут свидетельствовать:

1) Г) Тромбоцитопения.
2) В) Ретикулоцитоз после назначения витамина В12.
3) Б) Высокий цветовой показатель
4) А) Лейкопения.

5. При проведении дифференциальной диагностики железодефицитных анемий и анемий, связанных с нарушением синтеза гемма основным дифференциально-диагностическим признаком является:

1) Д) Цветной показатель.
2) Г) Размеры селезенки.
3) В) Сывороточное железо.
4) Б) Возраст больных.
5) А) Выраженность анемии.

6. Больной Б., 52 лет, страдает геморроем. В течение длительного времени отмечает частые ректальные необильные кровотечения. В настоящее время жалуется на быструю утомляемость, общую слабость, головокружение, шум в ушах. При исследовании больного отмечается бледность кожных покровов и слизистых оболочек, одутловатость лица, пастозность нижних конечностей. Границы сердца нормальные, при выслушивании определяется систолический шум на верхушке. При исследовании крови обнаружено уменьшение количества гемоглобина, эритроцитов, снижение цветного показателя (0,5 - 0,6). Эритроциты изменены - микроцитоз, пойкилоцитоз, ги-похромия. Количество ретикулоцитов увеличено (10-20%). Количество лейкоцитов понижено. Как называется изменение крови?

1) В) Гемолитическая анемия.
2) Б) В-12- фолиево- дефицитная анемия.
3) А) Железодефицитная анемия

7. Больной Т., 53 лет страдает анацидным гастритом в течение 15 лет, за последний год появились поносы, резкая общая слабость, шум в ушах, головокружения, очень быстрая утомляемость. При исследовании крови обнаружена гипохромная анемия (цветной показатель - 0,5-0,4). Эритроциты бледные, некоторые в виде колец, пойкилоцитоз, анизоцитоз. Количество лейкоцитов уменьшено. Как называется анемия у данного больного?

1) В) Гемолитическая анемия.
2) Б) В-12- фолиево- дефицитная анемия.
3) А) Железодефицитная анемия.

8. У больного М., 27 лет, 5 лет назад удален полностью желудок по поводу язвенной болезни. Последние годы отмечает похудание, поносы, отрыжку, головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах. При исследовании крови найдена гипохромная анемия, форма и размеры эритроцитов изменены, их окраска бледная. Как называется обнаруженная у больного анемия?

1) В) Гемолитическая анемия.
2) Б) В-12- фолиево- дефицитная анемия.
3) А) Железодефицитная анемия.

9. Больной Щ., 38 лет, жалуется на общую слабость, головокружение, шум в ушах, несколько дней назад заметил, что кожные покровы и склеры постепенно пожелтели. При обследовании обнаружена субиктеричность склер и кожи. Пальпировалась увеличенная плотная селезенка. Со стороны других органов патологии не выявлено. При исследовании крови выявлена анемия нормохромного типа. Отмечен анизоцитоз, пойкилоцитоз, полихромазия эритроцитов, встречаются нормобласты. Осмотическая стойкость эритроцитов снижена, умеренная лейкопения. Содержание непрямого билирубина в крови повышено. В моче повышено содержание уробилина. Суточное количество стеркобилина в кале повышено. О каком заболевании можно думать на основании описанной картины?

1) Б) В-12- фолиеводефицитная анемия.
2) А) Железодефицитная анемия.
3) В) Гемолитическая анемия

10. Больной З., 22 лет, доставлен в больницу с жалобами на боли в горле, высокую температуру, общую слабость. Заболел остро накануне. При осмотре у больного обнаружена язвеннонекротическая ангина. По всему телу обширные кровоизляния. При исследовании внутренних органов, кроме тахикардии изменений нет. При исследовании крови обнаружена выраженная анемия, тромбоцитопения. Количество лейкоцитов увеличено до 200,0х109 в одном мл крови. В окрашенном мазке обнаружены миелоциты, миелобласты, лимфобласты, СОЭ резко ускорена. О каком заболевании следует думать прежде всего?

1) А) Острый лейкоз.
2) Б) Хронический миелолейкоз

11. Больная жаловалась на общую слабость, головокружение, высокую температуру, обильные кровотечения из десен и маточные, при общем осмотре обнаружена обильная петехиальная сыпь по всему телу, симптом щипка резко положителен. При исследовании внутренних органов обнаружено умеренное увеличение селезенки. При исследовании крови выявлен очень большой лейкоцитоз (200х109). В окрашенном мазке незрелые форменные элементы крови (промиелоциты, миелобласты). Со стороны красной крови резкая анемия. СОЭ (за 60 мин75 мм, за 30/ 60). Какое заболевание можно предполагать у больной?

1) А) Геморрагический васкулит
2) Б) Острый лейкоз.
3) В) Хронический миелолейкоз.

12. Больная жалуется на общую слабость, потерю трудоспособности, плохой аппетит. Больной себя считает 7 лет. При общем осмотре обнаружено резкое истощение больной, живот значительно увеличен, больше в верхней части, при его пальпации определяется резкое увеличение печени и особенно селезенки. В крови: гемоглобина - 90 г/л, эритроцитов - 2,5х1012; лейкоцитов - 400х10 9; лейкоцитрная формула: эозинофилов - 7%, базофилов - 6 %, миелобластов - 1%, промиелоцитов - 3%, миелоцитов - 6%, юных нейтрофилов - 10%, палочкоядерных нейтрофилов - 17%, сегментоядерных нейтрофилов - 35 %, лимфоцитов - 35%, моноцитов - 5%. СОЭ за 30 мин - 36 мм; за 60/ 42 мм. Количество тромбоцитов - 90х109 в 1л.Что за болезнь у данной больной?

1) А) Тромбоцитопеническая пурпура.
2) Б) Хронический миелолейкоз.
3) В) Острый лейкоз.

13. При осмотре обнаружено резкое увеличение всех периферических лимфоузлов. При пальпации они безболезненны, тестоватой консистенции, не спаяны между собой и с подлежащими тканями. При исследовании живота обнаружено его умеренное увеличение, при пальпации выявлено умеренное увеличение печени и селезенки. Картина крови: эритроцитов - 3х1012, гемоглобина - 100 г/л, лейкоцитов - 200х109, лейкоцитарная формула: эозинофилов - 2%, палочкоядерных нейтрофилов - 2%, сегментоядерных нейтрофилов - 4%, лимфобластов - 1%, пролимфоцитов - 5%, лимфоцитов -80%, моноцитов - 6%. СОЭ 58 мм/час. Какое это заболевание?

1) А) Лимфогранулематоз.
2) Б) Хронический лимфолейкоз.
3) В) Острый лейкоз

14. Больной доставлен в стационар в бессознательном состоянии. Со слов родственников выяснилось, что в течение года он чувствовал себя плохо, жаловался на общую слабость, частое головокружение, потемнение в глазах, очень плохой аппетит. Час назад больной быстро сел в постели и потерял сознание. При осмотре больного обнаружена восковидная бледность кожных покровов. Питание удовлетворительное. При осмотре языка установлена выраженная сглаженность сосочков (лакированный язык). Со стороны сердца определялась тахикардия, глухие тоны, систолический шум на верхушке. Пальпировалась умеренно увеличенная печень. Месяц назад исследовался желудочный сок, свободной соляной кислоты не обнаружено. В анализе крови: эритроцитов - 0,8х1012, гемоглобина - 33 г/л, лейкоцитов - 3х109. В окрашенном мазке эритроциты измененной формы и размера (анизоцитоз и пойкилоцитоз). Встречаются единичные эритробласты, миелобласты, эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кебота. Лейкоцитарная формула без особенностей. СОЭ 52 мм/ час. При каком заболевании наблюдается подобная картина?

1) А) Постгеморрагическая анемия.
2) Б) В-12- фолиево- дефицитная анемия
3) В) Гемолитическая анемия.

15. Больной жалуется на головные боли. Давление 180/ 100 мм рт. ст. Склеры глаз инъецированы. Лицо гиперемировано. О каком заболевании должен подумать врач прежде всего?

1) А) Эритремия.
2) Б) Лимфогранулематоз.
3) В) Болезнь Верльгофа.
© 2024 TestWizard - Платформа для создания онлайн-тестов с результатами.
master@testwizard.ru