Тест: ИБС И СТЕНОКАРДИЯ


Список вопросов


1. Базовое обследование всех больных со стенокардией (в том числе с предполагаемой) должно включать

1) ЭКГ, ЭхоКГ, нагрузочный тест
2) тредмил-тест, ЭхоКГ
3) стандартные анализы крови, ЭКГ, Эхо-КГ, нагрузочный тест.

2. Фактором риска развития ишемической болезни сердца является

1) сахарный диабет
2) гиперхолестеринемия.
3) артериальная гипертензия

3. Для стратификации риска сердечно-сосудистых событий у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца используют

1) коронароангиографию, ЭхоКГ
2) тредмил-тест (с определением индекса Дьюка), Эхо-КГ, стресс-ЭхоКГ, коронароангиографию
3) перфузионную томосцинтиграфию миокарда с нагрузкой и тредмил-тест (с определением индекса Дьюка)

4. Самой частой причиной коронарной недостаточности является

1) коронариит
2) «мышечный» мостик
3) атеросклероз коронарных артерий.

5. Эквивалентом стенокардии может служить

1) изжога при быстрой ходьбе.
2) повышение АД в ночные часы
3) головокружение при переходе в ортостаз
4) появление колющих болей при наклонах туловища

6. К типичным жалобам пациента во время приступа стенокардии относят

1) спазм сосудов
2) избыточный вес; табакокурение; низкая физическая активность
3) сахарный диабет; артериальная гипертензия; гиперхолестеринемия.
4) давящие боли за грудиной, возникающие при физической нагрузке.

7. Для подтверждения ишемии миокарда на ЭКГ диагностически значимыми являются изменения

1) подъему сегмента ST на ЭКГ
2) сегмента ST.
3) формированию острой аневризмы верхушки ЛЖ

8. При наличии у пациента в течение года при малейшей физической нагрузке давящей боли за грудиной, купирующейся приемом нитроглицерина, следует думать о стенокардии

1) напряжения функциональный класс IV.
2) прогрессирующей
3) напряжения функциональный класс III

9. Критерием ишемии миокарда при велоэргометрии является

1) подъем сегмента ST
2) депрессия сегмента ST более чем на 2 мм.
3) появление отрицательных зубцов Т;

10. Действие нитроглицерина при приступе стенокардии обусловлено

1) уменьшением потребности миокарда в кислороде
2) расширение периферических вен
3) прямым миолитическим действием на гладкую мускулатуру коронарных артерий.

11. Электрокардиографическим признаком ишемии миокарда при выполнении пробы с физической нагрузкой является

1) формирование отрицательного зубца Т
2) появление блокады правой ножки пучка Гиса
3) преходящее горизонтальное смещение сегмента ST на 1 мм и более.

12. К осложнениям ИБС относится

1) сердечная недостаточность левожелудочковая.
2) сердечная недостаточность правожелудочковая.
3) сердечная недостаточность

13. Наиболее значимым фактором риска ИБС является

1) аденокарциномы пищевода
2) артериальная гипертензия.
3) сахарный диабет

14. При диагностике стенокардии проба с физической нагрузкой считается положительной при

1) появлении боли или стеснения в груди в сочетании с депрессией сегмента ST более 1 мм.
2) повышении САД до 180 мм рт.ст и ДАД до 110 мм рт.ст.
3) регистрации косовосходящей депрессии сегмента ST до 1 мм

15. Наиболее информативен в диагностике стенокардии Принцметала метод

1) чрезпищеводной стимуляции левого предсердия
2) велоэргометрии
3) холтеровского мониторирования ЭКГ.

16. Для диагностики ишемической болезни сердца в сомнительных случаях наиболее важным является метод

1) электрокардиографии
2) коронарографии.
3) велоэргометрии
4) чрезпищеводной стимуляции левого предсердия

17. Наиболее тяжелое течение стенокардии наблюдается у больных с

1) боль в теменной и затылочной областях;
2) кратковременные эпизоды потери сознания;
3) стенозом основного ствола левой коронарной артерии.

18. Загрудинная боль, возникающая при быстрой ходьбе или подъеме по лестнице более чем на один пролет, характерна для ___функционального класса стенокардии напряжения.

1) I
2) II
3) III

19. Тяжелая субэндокардиальная ишемия проявляется на ЭКГ

1) депрессией сегмента ST.
2) зубца Р
3) комплекса QRS

20. Боль в области верхушки сердца, возникающая при физической нагрузке и проходящая через несколько минут после ее прекращения, называется

1) ангинозным статусом
2) типичной стенокардией
3) атипичной стенокардией.

21. Ведущим (главным) механизмом развития стенокардии Принцметала является

1) коронароспазм
2) стенозирующий атеросклероз
3) артериальная гипертензия

22. Изменяемым фактором риска ишемической болезни сердца является

1) сахарный диабет 2 типа
2) возраст
3) отягощенная наследственность
4) ожирение

23. Тяжелая трансмуральная ишемия проявляется на ЭКГ

1) интервала PQ
2) комплекса QRS
3) элевацией сегмента ST.

24. К клиническим формам стабильной ишемической болезни сердца относят

1) стабильную стенокардию
2) стабильную стенокардию напряжения и покоя, вазоспастическую стенокардию, микроваскулярную стенокардию.
3) микроваскулярную стенокардию

25. «Визуализирующими методиками» для верификации ИБС в практической кардиологии принято считать

1) стресс-эхокардиографию, мультиспиральную компьютерную томографию, перфузионную сцинтиграфию миокарда с нагрузкой.
2) стресс-эхокардиографию, мультиспиральную компьютерную томографию, велоэргометрию, нагрузочный тредмил-тест
3) стресс-эхокардиографию, мультиспиральную компьютерную томографию, велоэргометрию

26. Для ангиоспастической стенокардии характерно

1) депрессии сегмента ST;
2) подъем ST в период боли.
3) патологический зубец Q;

27. Кровоснабжение миокарда осуществляется во время

1) систолы
2) систолы и диастолы
3) пресистолы
4) диастолы

28. Средством выбора для антиангинальной терапии при стабильной стенокардии напряжения являются

1) нитраты
2) ингибиторы If-каналов синусового узла (ивабрадин)
3) В-адреноблокаторы.

29. Выберите метод исследования имеющий решающее значение в дифференциальной диагностике миокардита и ИБС

1) электрокардиография
2) коронарография.
3) эхокардиография

30. При локальном стенозе крупной коронарной артерии методом лечения является

1) консервативная терапия коронаролитическими препаратами
2) транслюминальная ангиопластика коронарных артерий.
3) операция аорто-коронарного шунтирования

31. Для установления диагноза стенокардии обычно достаточно

1) расспроса больного.
2) Лабораторные исследования
3) глюкоза крови натощак

32. Несоответствие коронарного кровотока метаболическим нуждам миокарда характерно для

1) ишемической болезни сердца.
2) гипертонической болезни
3) метаболического синдрома

33. Главным вопросом, на который позволяет ответить нагрузочный тест, является

1) наличие перенесенного в прошлом инфаркта миокарда
2) верификация ИБС
3) вероятность наличия ИБС.

34. Диагностике ишемической болезни сердца положительным результатом нагрузочного теста является

1) быстрая и медленная косовосходящая депрессия сегмента ST не менее 1 мм
2) устойчивая горизонтальная и медленная косовосходящая депрессия сегмента ST не менее 1 мм.
3) появление инверсии зубца Т

35. ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ

1) дислипопротеидемия
2) сахарный диабет
3) абдоминальный тип ожирения

36. КОРРИГИРУЕМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1) дислипидемия
2) эндотелин
3) оксид азота

37. Боль в области верхушки сердца, не связанная с физической нагрузкой, называется

1) Сердечная недостаточность
2) инсульт
3) кардиалгией

38. Загрудинная боль, возникающая при физической нагрузке и проходящая через несколько минут после ее прекращения, называется

1) типичной стенокардией
2) язва желудка
3) дыхательная недостаточность

39. К МОДИФИЦИРУЕМЫМ (УПРАВЛЯЕМЫМ) ФАКТОРАМ РИСКА ОТНОСЯТ

1) Низкая физическая активность.
2) вредные для здоровья факторы поведенческого характера (курение, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание)
3) Избыточная масса тела или ожирение