Тест: зачет-допуск весна Вариант №3


Список вопросов


1. 1. Компьютерная томография высоко эффективна для:

1) А) выбора показания к применению метода врачем общей практики
2) Б) оценки импинджмент синдрома плечевого сустава
3) В) оценки степени разрыва хрящевой губы тазобедренного сустава
4) Г) изучения на поперечных срезах структуры тканей и их взаимоотношения

2. 2. При операциях в зоне лучезапястного сустава наиболее эффективными являются

1) А) ладонный доступ;
2) Б) тыльные доступы
3) В) ладонный с релизом квадратного пронатора
4) Г) медиальный доступ.

3. 3. При накостном остеосинтезе перелома диафиза плечевой кости в средней трети предпочтение должно отдаваться следующим доступам:

1) А) малоинвазивным без выделения лучевого нерва;
2) Б) наружному доступу с выделением лучевого нерва;
3) В) передне-наружному с выделением лучевого нерва
4) Г) заднему через трехглавую мышцу

4. 4. Какие симптомы необходимо проверить при над- и чрезмыщелковых переломах плечевой кости для исключения мягко-тканных осложнений. А. Пульсация лучевой артрерии Б. Разгибание пальцев и кисти В. Разведение и сведение пальцев кисти. Г. Противопоставление 1 пальца.

1) 1. а
2) 2. б,в
3) 3. а,в, г
4) 4. а,б,в,г

5. 5. Роль ротаторов в смещении отломков при переломе диафиза обеих костей предплечья:

1) А) При переломе лучевой кости проксимальнее прикрепления круглого пронатора дистальный отломок ротируется внутрь, а проксимальный – супинируется
2) Б) При переломе диафиза обеих костей предплечья в средней трети проксимальный отломок остается в нейтральном положении, а дистальный - ротируется внутрь
3) В) При переломе диафиза обеих костей предплечья в дистальной трети роль пронаторов можно не учитывать.
4) Г) Ротаторы не играют существенной роли во всех вышеперечисленных случаях

6. 6. Из какого пучка плечевого сплетения в подмышечной впадине формируется мышечно-кожный нерв:

1) 1 – из латерального пучка
2) 2 – из медиального пучка
3) 3 – из элементов латерального и медиального пучков
4) 4 – из элементов латерального и заднего пучков
5) 5 – из заднего пучка

7. 7. Укажите проекционную линию локтевого нерва на передней области предплечья

1) 1 - от середины локтевого сгиба до латерального края гороховидной кости
2) 2 - от внутреннего надмыщелка плечевой кости к медиальному краю шиловидного отростка лучевой кости
3) 3 - от середины расстояния между медиальным надмыщелком плечевой кости и локтевым отростком локтевой кости до латерального края гороховидной кости
4) 4 - от середины расстояния между надмыщелками плечевой кости к середине расстояния между шиловидными отростками лучевой и локтевой

8. 8. Укажите, какое анатомическое образование выходит на бедро через мышечную лакуну:

1) 1. бедренная артерия
2) 2. бедренная вена
3) 3. бедренный нерв
4) 4. подкожный нерв

9. 9. Укажите на наиболее значимые меры профилактики травматического шока при массивных разрушениях костей таза:

1) А) Применение гемостатической терапии при хорошо действующей внутривенной инфузии лечебных средств
2) Б) Применение вакуумного матраца при транспортировке с места аварии до специализированного медицинского центра
3) ) Экстренная стабилизация костей таза аппаратами внешней фиксации (стержневого, сцицевого типа или гибридными вариантами);
4) Г) Стабилизация отломков костей таза на основе малоинвазивных технологий

10. 10. Что повреждается в первую очередь при аддукционно-супинационно-инверсионных повреждений в зоне голеностопного сустава:

1) А) Разрыв дельтовидной связки или отрывной перелом верхушки внутренней лодыжки;
2) Б) Разрыв межберцового синдесмоза;
3) В) Отрывной перелом наружной лодыжки ниже уровня синдесмоза или разрыв малоберцово-пяточной, передней таранно-малоберцовой связок;
4) Г) Перелом заднего края большеберцовой кости

11. 11. Какими костями образован сустав Лисфранка

1) А) 1,2,3,4,5 плюсневые кости, 1,2,3 клиновидные кости, ладьевидная,
2) Б) 1,2,3,4,5 плюсневые кости, 1,2,3 клиновидные кости, ладьевидная, таранная кости,
3) В) 1,2,3,4,5 плюсневые кости, 1,2,3 клиновидные кости, кубовидная, ладьевидная, пяточная кости
4) Г) 1,2,3,4,5 плюсневые кости, 1,2,3 клиновидные кости, кубовидная кость.

12. 12. Суммарная длина нижней конечности включает в себя расстояние от передней верхней ости таза

1) 1 до большого вертела бедра
2) 2 до суставной щели коленного сустава
3) 3 до края наружной лодыжки
4) 4 до пяточного бугра

13. 13. Рентгеноконтрастное исследование сосудов позволяет диагностировать все перечисленное, исключая

1) 1 повреждение сосуда
2) 2 тромбоз сосуда
3) 3 образование аневризмы или варикоза сосуда
4) 4 повреждение нервов, сопровождающих сосуд
5) 5 образование артерио-венозного соустья

14. 14. Преимущества УЗИ состоят в перечисленном, исключая

1) 1 возможность одновременного сравнения данных исследования симметричной стороны
2) 2 безопасность многочисленных исследований для больного
3) 3 безопасность многочисленных исследований для врача
4) 4 дешевизну исследования

15. 15. Показанием к операции при переломах ключицы являются:

1) а) перелом диафиза ключицы со смешением
2) б) латеральный перелом ключицы со смещением
3) в) угроза перфорации кожи отломком
4) г) перелом, сопровождающийся нейроваскулярными нарушениями
5) д) открытые переломы
6) е) перелома, сочетающиеся с переломом хирургической шейки лопатки
7) ж) правильно б,в,г,д,е

16. 16. При оперативном лечении переломов лодыжек операция начинается в последовательности:

1) а) фиксации внутренней лодыжки, наружной, межберцового синдесмоза, заднего края большеберцовой кости
2) б) фиксации заднего края, внутренней лодыжки, наружной, межберцового синдесмоза
3) в) фиксации межберцового синдесмоза, наружной лодыжки, внутренней, заднего края
4) г) фиксации наружной лодыжки, заднего края, внутренней лодыжки, межберцового синдесмоза

17. 17. При переломе лучевой кости в типичном месте повреждается

1) а) дистальный метаэпифиз лучевой кости
2) б) диафиз лучевой кости
3) в) шейка лучевой кости
4) г) все перечисленное
5) д) ничего из перечисленного

18. 18. Пусковым моментом в патогенезе травматического шока является

1) а) острая кровопотеря
2) б) острая миокардиальная недостаточность
3) в) болевой синдром
4) г) генерализованная вазодилатация
5) д) все перечисленное

19. 19. Для вколоченного перелома характерно

1) а) смещение оси конечности
2) б) патологическая подвижность
3) в) боль в области перелома при нагрузке по оси
4) г) повреждение кожных покровов над местом перелома
5) д) удлинение поврежденной конечности

20. 20. Закрытый перелом бедра и предплечья справа - это

1) а) изолированная травма
2) б) множественная травма
3) в) сочетанная травма
4) г) комбинированная травма
5) д) множественная осложненная травма

21. 21.Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах достигается в первую очередь:

1) 1 туалет раны, повязка с антисептиком или антибиотиком;
2) 2 внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков;
3) 3 обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика;
4) 4 своевременной и технически правильно проведенной первичной хирургической обработкой раны;
5) 5 иммобилизацией конечности гипсовой повязкой

22. 22. После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость в области плеча. Там же патологическая подвижность. Левая кисть "свисает", активное разгибание пальцев и кисти отсутствует. Какое осложнение перелома плеча можно предположить?

1) 1 разрыв бицепса плеча
2) 2 повреждение лучевого нерва
3) 3 повреждение локтевого нерва
4) 4 перелом лучевой кости в типичном месте
5) 5 повреждение мышц предплечья

23. 23. Большой бугорок плечевой кости можно прощупать:

1) 1 ниже акромиона и кзади
2) 2 ниже акромиона и спереди
3) 3 ниже акромиона и изнутри
4) 4 ниже акромиона и снаружи
5) 5 прощупать нельзя

24. 24. Гипсовую повязку при консервативном лечении перелома пяточной кости можно снять:

1) 1 через 2,5- 3 месяца
2) 2 более, чем через 4 месяца
3) 3 через 2 недели
4) 4 через 2 месяца
5) 5 через 3,5-4 месяца

25. 25. К понятию хирургической обработки раны относится

1) 1 смазывание краев раны йодом, наложение повязки, введение внутримышечно антибиотиков
2) 2 промывание раны, введение в мягкие ткани антибиотиков
3) 3 удаление из раны инородных тел, обработка раны антисептиками, дренирование раны
4) 4 рассечение и иссечение раны, удаление сгустков крови, дренирование раны, восстановительная операция

26. 26. комбинированное поражение:

1) а) перелом бедра, голени и предплечья;
2) б) черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота;
3) в) ожог туловища, лица, правого бедра;
4) г) огнестрельное ранение грудной клетки и поражение радиацией в дозе 210 р;
5) д) оскольчатый двойной перелом плечевой кости.

27. 27. Цель транспортной иммобилизации:

1) а) создание оптимальных условий для консолидации перелома;
2) б) репозиция костных отломков;
3) в) профилактика инфицирования места перелома;
4) г) предотвращение дальнейшего смещения костных отломков;
5) д) возможность самостоятельного передвижения пострадавшего.

28. 28. Неоперативный метод фиксации костных отломков:

1) а) сшивание лавсаном;
2) б) наложение скелетного вытяжения;
3) в) скрепление металлическими пластинами;
4) г) введение в костно-мозговой канал штифтов;
5) д) применение компрессионно-дистракционного метода.

29. 29. Степень ожога, сопровождающегося отслойкой эпидермиса:

1) а) I;
2) б) II;
3) в) IIIа;
4) г) IIIб;
5) д) IV

30. 30. Процент площади поверхности верхней конечности:

1) а) 1;
2) б) 9;
3) в) 18;
4) г) 27;
5) д) 36.

31. 34. Наиболее эффективный метод предупреждения инфицирования загрязненной травматической раны:

1) а) введение столбнячного анатоксина;
2) б) антибиотики внутривенно;
3) в) подшивание кожного трансплантата;
4) г) первичная хирургическая обработка раны
5) д) местное введение антибиотиков.

32. 31.Четвертый период ожоговой болезни:

1) а) ожоговый шок;
2) б) токсемия;
3) в) септикотоксемия;
4) г) реконвалесценция;
5) д) промежуточный

33. 32. Прием, способствующий отторжению струпа:

1) а) подсушивание ожоговой поверхности;
2) б) применение ультразвука;
3) в) обработка слабым раствором перманганата калия;
4) г) обработка 40 – 50% салициловой кислотой;
5) д) дубление

34. 33. Признак, характерный для фазы гидратации

1) а) побледнение краев раны;
2) б) отечность краев раны
3) в) грануляции на дне раны;
4) г) грануляции на стенках раны
5) д) эпителизация раны

35. 35. Повязка для исправления порочного положения:

1) а) окклюзионная;
2) б) сближающая;
3) в) корригирующая
4) г) давящая;
5) д) фиксирующая.

36. 36. Мостообразующие пластины применяют:

1) а) при переломе двух сегментов
2) б) при поперечных переломах
3) в) при оскольчатых переломах
4) г) при внутрисуставных переломах

37. 37. При оказании специализированной помощи среди вариантов обезболивания в качестве противошокового мероприятия при переломах костей таза предпочтительным является:

1) а) обезболивание наркотиками
2) б) местное обезболивание по А.В.Вишневскому
3) в) анестезия по Школьникову-Селиванову-Цодыксу
4) г) проводниковая анестезия
5) д) перидуральная блокада

38. 38. Вывих какой кости запястья сопровождается часто ограниченным выступом на ладонной поверхности запястья, западением - на тыльной и пассивным сгибанием пальцев?

1) а) ладьевидной
2) б) гороховидной
3) в) полулунной
4) г) малой многоугольной
5) д) большой многоугольной

39. 39. Для контроля возможности вторичного смещения отломков в гипсовой повязке при переломе луча в типичном месте контрольные рентгенограммы целесообразно делать в сроки:

1) а) через 2-3 дня
2) б) через 3-4 дня
3) в) через 7-10 дней
4) г) через 12-14 дней
5) д) через месяц и более

40. 40. При супинационно-аддукционных переломах лодыжек подвывих стопы происходит:

1) а) кнутри
2) б) кнаружи
3) в) не происходит
4) г) кзади
5) д) кпереди

41. 41. Проксимальный отломок при переломах верхней и средней трети бедра смещается в положение:

1) а) отведения, сгибания и наружной ротации
2) б) отведения, разгибания и внутренней ротации
3) в) приведения, сгибания и внутренней ротации
4) г) закономерности смещения нет
5) д) отломок смещается только по периферии

42. 42. При раздробленных переломах тела таранной кости лучшие результаты лечения получаются:

1) а) при астрагалэтомии
2) б) при лечении гипсовой повязки
3) в) при первичном артродезе
4) г) при скелетном вытяжении
5) д) при погружном металлоостеосинтезе отломков кости

43. 43. Замедленной консолидация считается:

1) а) при отсутствии четких признаков сращения перелома через 4 месяца после репозиции и фиксации
2) б) при отсутствии четких признаков сращения, появлении костной мозоли на рентгенограмме только через 2 месяца после репозиции и фиксации
3) в) при наличии подвижности между отломками и склерозированных замыкательных пластинок на концах костных фрагментов при рентгенографии

44. 44. Какому из перечисленных способов фиксации перелома следует отдать предпочтение при осложнении раневой инфекции?

1) а) фиксация окончатой (мостовидной) гипсовой повязкой
2) б) погружной металоостеосинтез
3) в) накостный металоостеосинтез
4) г) скелетное вытяжение
5) д) внеочаговый чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез

45. 45. Правильное наложение жгута определяют по:

1) а) изменению цвета конечности (посинение)
2) б) потере чувствительности
3) в) исчезновению пульса

46. 46. Смещение отломков происходит в результате:

1) а) тяги мышц
2) б) механизма травмы
3) в) тяги связок
4) г) формы кости

47. 47. Абсолютные показания к срочной открытой репозиции костных отломков при надмыщелковых переломах плечевой кости у детей.

1) 1. Повреждение нервов
2) 2. Повреждение артерий
3) 3. Значительный отек мягких тканей
4) 4. Оскольчатый характер перелома

48. 48. Переломовывих Беннета это

1) а) вывих головки лучевой кости и перелом верхней трети диафиза локтевой кости
2) б) вывих головки локтевой кости и перелом нижней трети диафиза лучевой кости
3) в) переломовывих I пястной кости

49. 49. Наиболее часто политравма происходят в результате:

1) а) падения во время спортивных соревнований
2) б) падения на улицах в период гололёда
3) в) падения с высоты

50. 50. Какой метод лечения чаще используют при 4 типе Т и У образных переломов плечевой кости

1) 1. Гипсовая иммобизация без репозиции
2) 2. Репозиция с фиксацией спицами
3) 3. Остеосинтез по Илизарову
4) 4. Открытая репозиция и остеосинтез