Тест: тривма 3


Список вопросов


1. Разрыв наружной боковой связки голеностопного сустава обусловлен … механизмом травмы:

1) Разгибанием.
2) Сгибанием;
3) Пронацией;
4) Супинацией;

2. Поверхностный сгибатель пальцев кисти осуществляет сгибание:

1) Всей кисти.
2) Основных фаланг 2-4 пальцев;
3) Средних фаланг 2-4 пальцев;
4) Концевых фаланг 2-4 пальцев;

3. При накостном остеосинтезе шурупы вводятся на глубину:

1) Не имеет значения.
2) На половину диаметра кости;
3) Двух кортикальных слоёв;
4) Одного кортикального слоя;

4. После вправления привычного вывиха плеча целесообразно осуществить:

1) Иммобилизация не показана.
2) Направить больного на оперативное лечение;
3) Иммобилизацию на 6 недель;
4) Иммобилизацию на 3 недели;

5. Для лечения больных со свежими разрывами лонного и крестцово-подвздошного сочленения адекватным методом будет:

1) Открытая репозиция и остеосинтез.
2) Скелетное вытяжение за надмыщелковую область бедра и гамак с перекрещивающимися тягами;
3) Гамак с перекрещивающимися тягами;
4) Скелетное вытяжение за надмыщелковую область бедра;

6. При диафизарном переломе необходимо:

1) Включить в иммобилизацию оба смежных сустава.
2) Включить в иммобилизацию проксимальный сустав;
3) Включить в иммобилизацию дистальный сустав;
4) Осуществить иммобилизацию только повреждённого сегмента;

7. Разрыв сухожилия четырёхглавой мышцы бедра исключает:

1) Приведение бедра.
2) Сгибание бедра;
3) Разгибание голени;
4) Сгибание голени;

8. Синдром блокады коленного сустава не может быть следствием:

1) Повреждения наружной боковой связки.
2) Болезни Гоффа;
3) Хондроматоза сустава;
4) Повреждения менисков;

9. При винтообразном переломе со смещением отломков у взрослого пациента Вы изберёте:

1) Постепенную репозицию манжеточным вытяжением.
2) Постепенную репозицию накожным вытяжением;
3) Постепенную репозицию методом скелетного вытяжения;
4) Одномоментную ручную репозицию;

10. Перелом шейки таранной кости возникает вследствие … механизма насилия:

1) Разгибательного.
2) Сгибательного;
3) Пронационного;
4) Супинационного;

11. Осложнённый характер перелома позвоночника при компрессионном механизме насилия обусловлен:

1) Переломом дужки.
2) Повреждением заднего опорного комплекса;
3) Смещением фрагментов тела повреждённого позвонка;
4) Кифотизацией;

12. Линия Шумахера при врождённом вывихе бедра проходит:

1) На уровне мечевидного отростка.
2) Через пупок;
3) Выше пупка;
4) Ниже пупка;

13. Непрерывность тазового кольца нарушится при:

1) Переломе седалищной кости.
2) Вывихе копчика;
3) Переломе горизонтальных ветвей лонных костей;
4) Разрыве лонного сочленения;

14. Достоверным признаком ложного сустава шейки бедра будут:

1) Уплотнение костной ткани фрагментов по линии перелома.
2) Симптом «прилипшей пятки», относительное укорочение конечности;
3) Боль в суставе;
4) Давность повреждения;

15. Диагностировать ложный сустав диафиза плечевой кости будете на основании:

1) Жалоб больного.
2) Давности повреждения;
3) Рентгенологических данных;
4) Клинических данных;

16. При застарелом разрыве ахиллова сухожилия с дефектом последнего показано:

1) Внешняя иммобилизация конечности в положении сгибания голени и стопы.
2) Внешняя иммобилизация конечности в положении максимального сгибания голени;
3) Пластика сухожилия;
4) Шов сухожилия;

17. Активная контрактура сустава характеризуется:

1) Анатомическим укорочением конечности.
2) Отсутствием активных движений в суставе и сохранением пассивных движений;
3) Отсутствием активных и пассивных движений в суставе;
4) Отсутствием активных и пассивных движений в суставе;

18. При репозиции фрагментов большеберцовой кости методом скелетного вытяжения ориентировочная величина груза соответствует:

1) Не имеет значения.
2) 1/6 массы тела больного;
3) 1/12 массы тела больного;
4) 5-7 кг;

19. Патогномоничным рентгенологическим признаком псевдоартроза диафиза трубчатой кости является:

1) Наличие щели между отломками.
2) Закрытие костномозгового канала обоих;
3) Сужение костномозгового канала обоих отломков;
4) Расширение размера костномозгового канала;

20. Нестабильность повреждения позвоночника определяет возможность:

1) Обязательности повреждения задней продольной связки.
2) Обязательности повреждения передней продольной связки;
3) Обязательности перелома тела позвонка;
4) Дислокации одного позвонка по отношению к другому;

21. Оптимальным для интрамедуллярного металлоостеосинтеза бедренной кости является:

1) Косой перелом в верхней трети.
2) Поперечный перелом диафиза в средней трети;
3) Винтообразный перелом диафиза в средней трети;
4) Поперечный перелом диафиза в нижней трети;

22. При сгибательном проникающем переломе тела позвонка показано:

1) Одномоментная закрытая репозиция и иммобилизация корсетом.
2) Передний спондилодез;
3) Задняя внутренняя фиксация;
4) Иммобилизация корсетом;

23. Достоверным рентгенологическим признаком ложного сустава диафиза плечевой кости будет:

1) МАЙНКРАФТ
2) Наличие щели между фрагментами.
3) Смещение фрагментов;
4) Закрытие костномозгового канала;
5) Отсутствие костной мозоли;

24. После устранения вывиха шейного позвонка больной нуждается в иммобилизации:

1) Гипсовым воротником.
2) Краниоторакальной гипсовой повязкой;
3) Корсетом-аппаратом ЦИТО;
4) Воротником Шанца;

25. После одномоментной ручной репозиции лодыжек гипсовую повязку следует наложить до:

1) Верхней трети голени.
2) Средней трети бедра;
3) Коленного сустава;
4) Средней трети голени;

26. Основной причиной осложнения инфекцией открытых переломов является:

1) составление тестов
2) Отказ от погружного металлоостеосинтеза;
3) Отказ от внешней иммобилизации.
4) Отказ от антибиотикотерапии;
5) Несвоевременная и некачественная ПХО раны;

27. Основным звеном генеза хромоты при коксартрозе является:

1) Функциональное укорочение конечности.
2) Болевой синдром;
3) Ограничение движений в суставе;
4) Нарушение биомеханики сустава;

28. Болезнь Гоффа это:

1) Киста подколенной ямки.
2) Фиброма собственной связки надколенника;
3) Фиброзная асептическая гиперплазия крыловидной складки коленного сустава;
4) Липома области собственной связки надколенника;

29. В голеностопном суставе не возможны все перечисленные движения, кроме:

1) Пронация.
2) Приведение;
3) Отведение;
4) Сгибание;

30. Под осложнённым повреждением позвоночника понимаются повреждения, сопровождающиеся заинтересованностью:

1) Кожных покровов.
2) Внутриполостных органов;
3) Содержимого позвоночного канала (спинной мозг, его оболочки и корешки).
4) Магистральных сосудов;

31. Лечебное протезирование применяется для:

1) Профилактики лигатурных свищей культи.
2) Формирования культи;
3) Профилактики остеомиелита торца костной культи;
4) Профилактики остеофитов опила кости;

32. При наложении гипсовой повязки при свежем разрыве дельтовидной связки стопы, стопе придаётся положение:

1) Пронации.
2) Супинации;
3) Разгибания;
4) Сгибания;

33. При переломе лучевой кости типа Смитса угол между фрагментами открыт:

1) Нет осевой деформации.
2) В лучевую сторону;
3) В тыльную сторону;
4) В волярную сторону;

34. Какие повреждения голеностопной области не характерны для пронационного механизма травмы:

1) Разрыв дельтовидной связки.
2) Поперечный перелом медиальной лодыжки;
3) Разрыв дистального межберцового сочленения;
4) Перелом малоберцовой кости в верхней трети;

35. Изменение кожных покровов по типу «лимонной корочки» при закрытой репозиции является признаком:

1) Повреждения магистральных сосудов.
2) Имбибиции кровью кожных покровов;
3) Имбибиции кровью подкожной клетчатки;
4) Интерпозиции;

36. Причиной массивной кровопотери при переломе переднего полукольца таза, осложнённым разрывом уретры, будет:

1) Сочетанное повреждение паренхиматозного органа.
2) Перелом переднего полукольца таза и разрыв уретры;
3) Повреждение уретры;
4) Перелом;

37. При наличии показаний к погружному остеосинтезу отломков большеберцовой кости при её винтообразном переломе не следует применять … остеосинтез:

1) Серкляжный проволочный шов.
2) Накостный 3-4 шурупами;
3) Накостный пластиной Лена;
4) Интрамедуллярный;

38. Дуга Адамса обеспечивает шейке бедра:

1) Конгруэнтность суставных поверхностей.
2) Полноценность репаративной регенерации;
3) Адекватное кровоснабжение;
4) Механическую прочность;

39. К внесуставным переломам шейки бедра относятся ниже перечисленные повреждения, кроме:

1) Чрезвертельный перелом.
2) Трансцервикальный вальгусный перелом;
3) Межвертельный перелом без смещения;
4) Межвертельный перелом со смещением;

40. Достоверным клиническим симптомом повреждения подколенной артерии при травме коленного сустава является:

1) Отсутствие пульсации артерии в подколенной ямке.
2) Понижение кожной температуры на стопе;
3) Отсутствие пульсации тыльной артерии стопы;
4) Отёк конечности;

41. Повреждение мочевого пузыря и уретры могут быть наиболее вероятным осложнением повреждений:

1) Повреждения вертлужной впадины.
2) Краевых переломов таза;
3) Заднего полукольца таза;
4) Переднего полукольца таза;

42. Рентгенологическим признаком межпозвонкового остеохондроза не является:

1) Выпрямление лордоза.
2) Снижение высоты межпозвонковых промежутков;
3) Клиновидная деформация тела позвонка;
4) Субхондральный склероз замыкательных пластинок;

43. Изолированному чрезацетабулярному перелому без смещения отломков будут соответствовать все симптомы, кроме:

1) Боль в суставе при поколачивании по боковому вертелу.
2) Относительное укорочение нижней конечности;
3) Ограничение активных и пассивных движений в суставе;
4) Боли в области тазобедренного сустава;

44. Под осложнённым переломом следует понимать перелом, сопровождающийся:

1) Повреждением мышц и фасций.
2) Повреждением кожи;
3) Заинтересованностью сосудисто-нервного пучка;
4) Грубым смещением отломков;

45. Нестабильность повреждения позвоночника определяет возможность:

1) Сохранность связочного аппарата.
2) Сохранность внутриканальных образований;
3) Обязательность перелома тела позвонка;
4) Дислокация одного позвонка по отношению к другому;

46. Показанием для репозиции перелома лучевой кости в типичном месте будет величина радиоульнарного индекса во всех случаях, кроме:

1) 2-4 мм.
2) Менее 2 мм;
3) 6 мм;
4) 8 мм;

47. Достоверным клиническим признаком перелома будет:

1) Припухлость мягких тканей.
2) Крепитация;
3) Локальная болезненность;
4) Гематома;

48. В триаду Пути, характеризующуюся рентгенологическими проявлениями дисплазии тазобедренного сустава, не включено:

1) Позднее появление ядра окостенения головки бедра.
2) Увеличение угла наклона крыши вертлужной впадины;
3) Мидиализация проксимального отдела бедра;
4) Латеропозиция бедра;

49. Одномоментное вправление головки бедра при врождённом вывихе производится:

1) Под проводниковой анестезией.
2) Без обезболивания;
3) Под общим обезболиванием;
4) Под местной анестезией;

50. При наложении сухожильного шва сгибателя пальцев целесообразна иммобилизация кисти:

1) Аппаратом Илизарова.
2) Тыльной гипсовой шиной;
3) Восьмиобразной повязкой;
4) Косыночной повязкой;

51. При обследовании ортопедо-травматологических больных большой вертел используется в качестве ориентира во всех случаях, кроме:

1) Выявления относительного укорочения;
2) Выявления относительного укорочения;
3) Выявления прекционного укорочения;
4) Измерения анатомической длины бедра;

52. Причиной нестабильности повреждения позвоночника при разгибательном механизме травмы является:

1) Повреждение передней продольной связки и межпозвоночного диска.
2) Повреждение передней продольной связки;
3) Сближение точек прикрепления надостистых, межостистых и жёлтых связок.
4) Повреждение заднего связочного аппарата;

53. При подозрении на перелом кости рентгенографию будете производить:

1) Не имеет значения.
2) В прямой и боковой проекциях;
3) В боковой проекции;
4) В прямой прекции;

54. Изберите адекватный метод внешней иммобилизации при открытом оскольчатом переломе трубчатой кости:

1) Мостовидная гипсовая повязка.
2) Внеочаговый остеосинтез;
3) Циркулярная гипсовая шина;
4) Гипсовая шина;

55. Наличие «щели» между пяточным бугром и телом пяточной кости у пациента 12 лет достоверно свидетельствует о:

1) Возрастной норме.
2) Компрессионном переломе пяточной кости;
3) Оскольчатом переломе пяточной кости;
4) Переломе пяточного бугра;

56. Застарелый характер перелома голени со смещением отломков диктует применение:

1) Открытой репозиции и металлоостеосинтеза.
2) Открытой репозиции;
3) Скелетного вытяжения;
4) Одномоментной репозиции;

57. Конечности при иммобилизации гипсовой повязкой придаётся положение сгибания стопы и голени после репозиции отломков пяточной кости с целью:

1) Стимуляции остеогенеза.
2) Предупреждения вторичного смещения отломков;
3) Предотвращения иммобилизационных контрактур;
4) Улучшения кровообращения в зоне перелома;

58. При лечении больного с аддукционным переломом хирургической шейки плеча на отводящей шине Вы придадите конечности положение:

1) Отведения 70о и переднего отклонения от фронтальной плоскости.
2) Отведения 70о и заднего отклонения от фронтальной плоскости;
3) Отведения 70о;
4) Отведения 100о;

59. При оперативном лечении поперечного перелома надколенника со значительном смещением отломков следует выполнить:

1) Репозицию отломков, остеосинтез и шов боковых связок надколенника.
2) Репозицию отломков, их фиксацию и шов собственной связки надколенника;
3) Репозицию отломков;
4) Репозицию и синтез отломков;

60. При расположении большого вертела выше линии Розер-Нелатона Вы выявите относительное укорочение во всех случаях, кроме:

1) Перелома большого вертела.
2) Подвздошного вывиха бедра;
3) Латерального свободного перелома бедра;
4) Медиального варусного перелома шейки бедра;

61. Наиболее грозным осложнением метода внеочагового остеосинтеза является:

1) Тромбоэмболические осложнения.
2) Спицевой остеомиелит;
3) Воспаление мягких тканей вокруг спиц;
4) Повреждение сосудисто-нервного пучка;

62. Сухожилие поверхностного сгибателя 3 пальца кисти крепится к:

1) 北京是中国的首都但上海市最大的城市
2) Пястной кости.
3) Концевой фаланге;
4) Средней фаланге;
5) Основной фаланге;

63. После одномоментной ручной репозиции отломков голени Вы осуществите иммобилизацию конечности:

1) Накожным вытяжением.
2) Скелетным вытяжением;
3) Глубокой гипсовой шиной;
4) Циркулярной гипсовой повязкой;

64. Репозицию на реклинирующем гамаке целесообразно применять при повреждениях позвоночника, относящихся к категории:

1) От сдвига.
2) Компрессионных;
3) Сгибательных;
4) Разгибательных;

65. По завершении первичной хирургической обработки открытого перелома трубчатой кости следует осуществить внешнюю иммобилизацию:

1) Окончатой гипсовой повязкой.
2) Мостовидной гипсовой повязкой;
3) Циркулярной гипсовой повязкой;
4) Гипсовой шиной;

66. Укажите ориентиры, используя которые Вы определите анатомическое укорочение бедра:

1) Большой вертел и нижний полюс надколенника.
2) Малый вертел и нижний полюс надколенника;
3) Большой вертел и верхний полюс надколенника;
4) Большой вертел и наружная часть щели коленного сустава;

67. У пострадавшего на месте происшествия врачом скорой помощи диагностирован медиальный перелом шейки бедра. Адекватным методом транспортной иммобилизации является:

1) Подручные средства.
2) Гипсовая повязка;
3) Шины Крамера;
4) Шина Дитерихса;

68. После репозиции закрытого поперечного перелома костей голени на скелетном вытяжении иммобилизация осуществляется:

1) Окончатой повязкой.
2) Гипсовой шиной;
3) Безподкладочной Циркулярной гипсовой повязкой;
4) Подкладочной циркулярной гипсовой повязкой;

69. У больного с переломом плечевой кости Вы выявили замедленную консолидацию. Ваши действия:

1) Ограничитесь применением медикаментозных средств.
2) Прибегнете к оперативному лечению;
3) Продолжите иммобилизацию;
4) Прекратите иммобилизацию;

70. Интерпозиция мягких тканей между костными фрагментами является показанием для:

1) Репозиции методом скелетного вытяжения;
2) Закрытой одномоментной репозиции;
3) Открытой репозиции;
4) Ею можно пренебречь в выборе метода лечения.

71. При ампутации нервные стволы сегмента конечности обрабатывают:

1) Пережимают, затем выше пересекают;
2) Пережимают, перевязывают, затем ниже пересекают;
3) Выделяют, эпиневрально вводят 1% новокаин и пересекают;
4) Эпиневрально вводят новокаин, пересекают и лигируют сосуд.

72. При полном вывихе таранной кости после вправления вправе ожидать:

1) Формирования ложного сустава;
2) Аваскулярный некроз;
3) Анкилоз голеностопного сустава;
4) Замедленную консолидацию.

73. Хондроматоз коленного сустава диктует необходимость оперативного лечения в объёме:

1) Артротомии и удаления хондроматозных тел;
2) Удаление хондроматозных тел и синовэктомии
3) Артроскопического удаления хондроматозных тел;
4) Пункции коленного сустава.

74. Более приемлемой для иммобилизации открытого поперечного перелома костей голени в средней трети после проведения ПХО:

1) Циркулярная гипсовая повязка;
2) Окончатая гипсовая повязка;
3) Глубокая гипсовая шина;
4) Шина Крамера.

75. Разрыв собственной связки надколенника диктует необходимость:

1) Иммобилизации в функциональном положении конечности;
2) Иммобилизации голени в положении максимально возможного разгибания;
3) Иммобилизация голени в положении максимально возможного сгибания;
4) Оперативного лечения.

76. При сгибательном непроникающем переломе тела позвонка не показано:

1) Консервативное лечение укладкой на гамак;
2) Задняя внутренняя фиксация;
3) Передний спондилодез;
4) Внешняя иммобилизация корсетом.

77. Целью оперативного вмешательства при свежем открытом проникающем переломе, осложнённом повреждением магистрального сосуда, не является:

1) Первичная хирургическая обработка раны мягких тканей;
2) Восстановление кровотока по повреждённой артерии;
3) Репозиция костных фрагментов и погружной металлоостеосинтез;
4) Репозиция отломков и внеочаговый металлоостеосинтез.

78. Рентгенография коленного сустава в стандартных проекциях при наличии клинического симптома переднего «выдвижного ящика» позволяет верифицировать повреждение:

1) Межмыщелкового возвышения;
2) Передней крестообразной связки;
3) Задней крестообразной связки;
4) Собственной связки надколенника.

79. При сдавлении гипсовой повязкой мягких тканей над костными выступами необходимо:

1) Сменить гипсовую повязку;
2) Рассечь и развести гипсовую повязку;
3) Вырезать окно над местом сдавления;
4) Прекратить иммобилизацию.

80. При переломе ключицы в средней трети центральный отломок смещается:

1) Книзу и кпереди;
2) Кзади;
3) Кверху и кзади;
4) Кпереди.

81. При ампутации нервные стволы сегмента конечности пересекают:

1) Выше (проксимальнее) опила кости;
2) Ниже (дистальнее) опила кости;
3) На одном уровне с опилом кости;
4) Не имеет значения.

82. После одномоментной ручной репозиции перелома лучевой кости в иммобилизацию включают:

1) Только лучезапястного сустава;
2) Предплечье и лучезапястного сустава;
3) Только предплечье;
4) Предплечье, локтевой и лучезапястный сустав.

83. При анкилозе коленного сустава под углом 120о Вы выявите у больного:

1) Анатомическое укорочение;
2) Проекционное укорочение;
3) Относительное укорочение;
4) Укорочения не будет.

84. Патологическое варусное отклонение голени, выявляемое при исследовании, может свидетельствовать о повреждении … связки коленного сустава:

1) Передней крестообразной;
2) Задней крестообразной;
3) Наружной боковой;
4) Внутренней боковой.

85. Пяточно-таранный угол соответствует величине в градусах:

1) 0-20
2) 21-40
3) 41-60
4) 61-80

86. После вправления расходящегося вывиха предплечья Вы осуществите иммобилизацию:

1) Задней глубокой гипсовой шиной;
2) Циркулярной гипсовой повязкой;
3) Торакобрахиальной гипсовой повязкой;
4) Косыночной повязкой.

87. Медиальный мениск повреждается чаще вследствие:

1) Гипермобильности;
2) Ограниченной мобильности;
3) Недостаточности кровообращения;
4) Слабости связочного аппарата коленного сустава.

88. При лечении открытого перелома трубчатой кости аппарат Илизарова накладывается прежде всего с целью:

1) Репозиции отломков;
2) Фиксации отломков;
3) Сохранения движения в смежных суставах.
4) Стимуляции мозолеобразования.

89. При закрытой репозиции поперечного перелома диафиза плечевой кости Вы не получили «крепитации», рентгенологически достигнуть вправления не удалось. Ваша тактика:

1) Делаете ещё одну попытку закрытой репозиции;
2) Осуществляете внеочаговый остеосинтез;
3) Осуществляете открытую репозицию;
4) Прибегаете к открытой репозиции и металлоостеосинтезу

90. Эпифизарный остеомиелит бедра, перенесённый в младенческом возрасте, может явиться этиологическим фактором:

1) Врождённого вывиха бедра;
2) Патологического вывиха бедра;
3) Паралитического вывиха бедра;
4) Травматического вывиха бедра.

91. Наиболее достоверным клиническим симптомом перелома надколенника является:

1) Гемартроз Коленного сустава;
2) Локальная болезненность надколенника;
3) Наличие диастаза между отломками;
4) Увеличение объёма пассивных движений в суставе.

92. Отрывной перелом бугристости большеберцовой кости со смещением лечится:

1) Консервативно;
2) Оперативно;
3) Консервативно, а затем оперативно;
4) Внеочаговым остеосинтезом.

93. Болезнь Гоффа сопровождающаяся блоками коленного сустава является показанием к:

1) Физиолечению;
2) Медикаментозному лечению;
3) Оператинному лечению;
4) Курортному лечению.

94. Показания к одномоментной ручной репозиции определяются:

1) Технической простотой манипуляции;
2) Уровнем повреждения кости;
3) Возможностью удержать фрагменты гипсовой повязкой;
4) Отсутствием повреждения кожных покровов.

95. Эффект передней декомпрессии спинного мозга может быть достигнут любым из предложенных способов, кроме:

1) Коррекцией кифоза на подвесном гамаке;
2) Дискотомией и экстензией позвоночника;
3) Тотальным удалением тела сломанного позвонка;
4) Наложением гипсового корсета.

96. Повреждение круглой связки головки бедра нереально при …

1) Чрезацетабулярном переломе таза;
2) Центральном вывихе бедра;
3) Подвздошном вывихе бедра;
4) Повреждении таза типа Мальгеня.

97. Среднефизиологическое положение конечности обеспечивает:

1) Предотвращение постиммобилизационных осложнений;
2) Равновесие мышц антагонистов;
3) Выбор метода репозиции;
4) Выбор метода фиксации.

98. Характер плоскости излома трубчатой кости предопределяет:

1) Выбор типа гипсовой повязки;
2) Выбор метода репозиции;
3) Выбор метода иммобилизации;
4) Выбор метода репозиции и последующей фиксации.

99. Под косолапостью следует понимать … деформацию стопы:

1) Эквинусную;
2) Пяточную;
3) Варусную;
4) Эквино-варо-приведённую.

100. Иммобилизацию нижней конечности после вправления вывиха целесообразно осуществлять:

1) Кокситной гипсовой повязкой;
2) Шиной Дитерикса;
3) Скелетным вытяжением;
4) Деротационной шиной.