Тест: травма 2


Список вопросов


1. Для построения линии Розер - Нелатона используются ориентиры:

1) Пупок - седалищный бугор.
2) Большой вертел - передняя верхняя ость таза;
3) Седалищный бугор - передняя верхняя ость таза;
4) Большой вертел - пупок;

2. Для построения Лини Шумахера используются ориентиры:

1) Обе передние ости подвздошных костей.
2) Передняя верхняя ость таза - седалищный бугор;
3) Большой вертел - седалищный бугор;
4) Большой вертел-передняя верхняя ость таза;

3. Механическая прочность межпозвонкового диска не подкрепляется:

1) Гиалиновыми пластинками тел позвонков.
2) Задней продольной связкой;
3) Жёлтой связкой;
4) Передней продольной связкой;

4. Перелом, какого анатомического образования может быть внесуставным:

1) Надколенника.
2) Головки малоберцовой кости;
3) Проксимального метаэпифиза большеберцовой кости
4) Межмыщелкового возвышения;

5. При вправлении свежего передне - верхнего вывиха плеча Вы осуществите иммобилизацию конечности:

1) Гипсовым тутором.
2) Торакобрахиальной повязкой;
3) Косыночной повязкой;
4) Повязкой Дезо;

6. При медиальных свободных переломах шейки бедра шеечно - диафизарный угол:

1) Может, как увеличиваться, так и уменьшаться.
2) Увеличивается;
3) Не меняется;
4) Уменьшается;

7. Наиболее оптимальным методом иммобилизации конечности при открытом переломе берцовых костей следует считать:

1) Гипсовую шину.
2) Циркулярную гипсовую повязку;
3) Внеочаговый остеосинтез;
4) Погружной очаговый синтез;

8. Реконструкция проксимального отдела бедра при его вывихе по Заградничеку заключается в:

1) Транспозиции большого вертела.
2) Укорочение, деторсии и варизации шейки бедра;
3) Анатомическом укорочении бедра и деторсии;
4) Деторсии головки и шейки бедра;

9. Для синтеза дистального межберцового синдесмоза не целесообразно применять:

1) Спицы с упорной площадкой.
2) Металлический шуруп;
3) Металлический болт;
4) Гвоздь Богданова;

10. После вправления расходящегося вывиха предплечья Вы осуществите иммобилизацию:

1) Косыночной повязкой.
2) Волярной гипсовой шиной;
3) Циркулярной гипсовой шиной;
4) Задней глубокой гипсовой шиной;

11. При переломе переднего полукольца таза транспортировать больного необходимо:

1) Предварительно осуществить иммобилизацию шиной Дитерихса.
2) В горизонтальном положении на носилках с валиком в подколенных областях;
3) В горизонтальном положении на носилках с выпрямленными ногами;
4) В положении сидя;

12. Вправление головки бедра при его врождённом вывихе методом постоянного вытяжения преследует предупреждение:

1) Перелома шейки бедра.
2) Ненадёжности фиксации;
3) Асептический некроз головки;
4) Релюксации;

13. Патологическая подвижность на протяжении сегмента конечности является признаком:

1) Перелома.
2) Кожной раны;
3) Ушиба;
4) Вывиха;

14. В локтевом суставе возможны все движения, кроме:

1) Супинация.
2) Отведение;
3) Разгибание;
4) Сгибание;

15. Линия Гютера изменится при:

1) Переломе блока плечевой кости.
2) Переломе головчатого возвышения;
3) Переломе локтевого отростка без смещения;
4) Вывихе обеих костей предрлечья;

16. Разрыв дельтовидной связки голеностопного сустава реален при … механизме травмы:

1) Разгибательном.
2) Сгибательном;
3) Пронационном;
4) Супинационном;

17. Абсолютным показанием для открытой репозиции медиальной лодыжки является:

1) Открытый характер перелома.
2) Наличие перелома;
3) Интерпозиция мягких тканей;
4) Наличие смещения отломков;

18. При оперативном лечении псевдоартроза ладьевидной ости предпочтителен:

1) Остеосинтез и костная пластика.
2) Костная пластика;
3) Эндопротезирование ладьевидной кости;
4) Металлоостеосинтез;

19. Основной причиной формирования посттравматического ложного сустава шейки таранной кости является:

1) Ранняя нагрузка на конечность.
2) Порочность иммобилизации;
3) Особенности кровоснабжения таранной кости;
4) Внутрисуставной характер перелома;

20. Схема Хильгенрейнера позволяет оценить:

1) Состояние У- образного хряща.
2) Взаимоотношение между головкой бедра и вертлужной впадиной;
3) Форму головки бедра;
4) Структуру головки бедра;

21. Разрыв наружной боковой связки голеностопного сустава обусловлен … механизмом травмы:

1) Сгибанием;
2) Разгибанием.
3) Супинацией;
4) Пронацией;

22. Кровоснабжение головки бедра у детей обеспечивается за счёт:

1) Сосудов окружающих мышц.
2) Артерии круглой связки бедра;
3) Метадиафизарных сосудов;
4) Сосудов синовиальной оболочки;

23. Вправление вывиха бедра целесообразно осуществлять под:

1) Внутрикостной анестезией.
2) Проводниковой анестезией;
3) Местным обезболиванием;
4) Общим обезболиванием;

24. В проекции «анатомической табакерки» расположена:

1) Головчатая кость.
2) Полулунная кость;
3) Ладьевидная кость;
4) Гороховидная кость;

25. Симптом «переднего выдвижного ящика» обусловлен повреждением … связки коленного сустава:

1) Задней крестообразной.
2) Передней крестообразной;
3) Внутренней боковой;
4) Наружной боковой;

26. Дислокации на атланто-окципитальном уровне свидетельствуют о:

1) Переломе «палача».
2) Ротационном подвывихе атланта;
3) Вывихе атланта;
4) Вывихе головы;

27. При повреждении поверхностного и глубокого сгибателей пальцев в «критической» зоне целесообразно восстановить:

1) Допустима любая тактика из перечисленных выше.
2) Поверхностный и глубокий сгибатели;
3) Поверхностный сгибатель;
4) Глубокий сгибатель;

28. Доминирующей мерой профилактики развития инфекции при открытом переломе на госпитальном этапе является:

1) Очаговый остеосинтез.
2) Первичная хирургическая обработка раны;
3) Введение антибиотиков;
4) Лечебная иммобилизация;

29. При отрывном переломе пяточного бугра, со значительном смещением последнего, целесообразно применить:

1) Открытую репозицию и очаговый металлоостеосинтез.
2) Открытую репозицию и иммобилизацию гипсовой повязкой;
3) Иммобилизацию гипсовой повязкой без предварительной репозиции;
4) Одномоментную ручную репозицию с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой;

30. Наиболее достоверным симптомом повреждения мениска коленного сустава является:

1) Деформация коленного сустава.
2) Блокада коленного сустава;
3) Симптом Чаклина;
4) Гемартроз;

31. Патологическое вальгусное отклонение голени, выявляемое при исследовании, свидетельствует о повреждении … связки коленного сустав:

1) Внутренней боковой.
2) Наружной боковой;
3) Задней крестообразной;
4) Передней крестообразной;

32. Для субкапитального перелома шейки бедра характерны все симптомы, кроме:

1) Симптома Гирголава;
2) Внутренней ротации конечности.
3) Симптома «прилипшей пятки»;
4) Относительного укорочения конечности;

33. Достоверным рентгенологическим признаком перелома зуба второго шейного позвонка у растущих пациентов является:

1) Асимметрия суставных щелей между боковыми массами атланта и тела II шейного позвонка.
2) Асимметрия расстояния между зубом и боковыми массами атланта;
3) Смещение зуба по отношению к его основанию;
4) Наличие щели в основании зуба;

34. В комплексе лечебных мероприятий при дисплазии тазобедренного сустава включается массаж:

1) Сгибателей бедра.
2) Избирательный массаж ягодичных мышц;
3) Избирательный массаж аддукторов бедра;
4) Всех мышечных групп области сустава;

35. Свежие подкожные повреждения сухожилия разгибателей 2-5 пальцев кисти целесообразно лечить:

1) Консервативно методом вытяжения.
2) Оперативно с наложением швов на концы повреждённого сухожилия;
3) Оперативно с помощью блокирующих мышцы швов;
4) Консервативно гипсовой повязкой;

36. Болевой синдром наиболее выражен при переломе шейки бедра:

1) Медиальном свободном.
2) Латеральном вколоченном;
3) Медиальном вколоченном;
4) Латеральном свободном;

37. Симптом «клавиши» характерен для:

1) Перелома акромиального отростка лопатки.
2) Вывиха акромиального конца ключицы;
3) Вывиха грудинного конца ключицы;
4) Перелома ключицы;

38. В случае показаний для погружного металлоостеосинтеза при открытом проникающем переломе голени, выполнять его следует:

1) В условиях несращения перелома.
2) Спустя три месяца после травмы;
3) После заживления раны;
4) Сразу по завершении первичной хирургической обработки раны;

39. Переломы горизонтальных ветвей обеих лонных костей относятся к повреждениям:

1) Сочетанным повреждениям.
2) Краевым переломам;
3) Не нарушающим непрерывность тазового кольца;
4) Нарушающим непрерывность тазового кольца;

40. Больному с закрытым переломом надколенника со смещением более 1 см показано:

1) Закрытая репозиция и иммобилизация гипсовой повязкой.
2) Открытая репозиция и остеосинтез;
3) Удаление надколенника;
4) Иммобилизация гипсовой повязкой;

41. Оптимальным для интрамедуллярного металлоостеосинтеза бедренной кости является:

1) Косой перелом в верхней трети.
2) Поперечный перелом диафиза в средней трети;
3) Винтообразный перелом диафиза в средней трети;
4) Поперечный перелом диафиза в нижней трети;

42. Линия Гютера не изменится при:

1) Переломе наружного надмыщелка плеча со смещением.
2) Переломе локтевого отростка со смещением;
3) Переломе головки лучевой кости со смещением;
4) Переломе внутреннего надмыщелка плеча со смещением;

43. При переломе шейки таранной кости тело последней вероятнее всего сместится:

1) Кзади и кнутри.
2) Кзади;
3) Кнаруже;
4) Кнутри;

44. Сухожилие поверхностного сгибателя 2 пальца кисти крепится к:

1) Пястной кости.
2) Концевой фаланге;
3) Средней фаланге;
4) Основной фаланге;

45. У соматически здорового пациента 65 лет при наличии аваскулярного некроза головки бедра после медиального перелома шейки методом выбора является следующее лечение:

1) Костная пластика;
2) Внутрисуставное протезирование.
3) Металлоостеосинтез;
4) Консервативное;

46. Клиновидная деформация тела повреждённого позвонка, выявляемая на боковой рентгенограмме, свидетельствует о … механизме травмы:

1) От сдвига.
2) Компрессионном;
3) Сгибательном;
4) Разгибательном;

47. Использовать скелетное вытяжение в комплексном лечении больных с повреждением таза будете во всех случаях, кроме:

1) Диагонального переломе.
2) Переломе переднего и заднего полукольца типа Мальгеня;
3) Чрезацетабулярном переломе без центрального вывиха и подвывиха бедра;
4) Переломе переднего полукольца таза типа «бабочки»;

48. При подозрении на перелом голени врач скорой помощи обязан осуществить:

1) Иммобилизацию гипсовой повязкой.
2) Достаточно уложить больного на носилки;
3) Тугое бинтование зоны повреждения;
4) Транспортную иммобилизацию лестничными шинами;

49. Причиной болезни Осгуда-Шляттера считают:

1) Остеомиелит берцовых костей.
2) Асептический некроз участка дистального эпифиза бедра;
3) Нарушение кровоснабжения межмыщелкового возвышения большеберцовой кости;
4) Асептическое воспаление апофиза бугристости большеберцовой кости;

50. Под осложнённым повреждением позвоночника понимается повреждение, сопровождающееся заинтересованностью:

1) Полых органов.
2) Паренхиматозных органов;
3) Содержимого позвоночного канала;
4) Магистральных сосудов;

51. При переломе Дюпюитрена возможен … подвывих стопы:

1) Внутренний.
2) Наружный;
3) Задний;
4) Передний;

52. Достоверным рентгенологическим признаком «лопающегося» перелома атланта является:

1) Ассиметрия расстояния междузубом и боковыми массами атланта.
2) Ассиметрия высоты суставной щели между боковыми массами атланта и второго шейного позвонка;
3) Увеличение билатерального его размера;
4) Наличие «щели» в области задней дуги;

53. При смещении костных фрагментов по длине Вы выявите у больного:

1) Угловую деформацию сегмента.
2) Относительное укорочение;
3) Анатомическое укорочение;
4) Проекционное укорочение;

54. О вывихе или подвывихе позвонка можно говорить при наличии дислокации:

1) Поперечного отростка.
2) Остистого отростка;
3) Суставного отростка;
4) Тела позвонка;

55. При артрозе тазобедренного сустава первично поражаются:

1) Связочный аппарат.
2) Суставная капсула;
3) Костная ткань головки бедра и вертлужной впадины;
4) Суставной хрящ;

56. При чрезацетабулярном переломе таза без смещения отломков обезболивание целесообразно осуществлять путём:

1) Применением наркотических средств.
2) Введения 0,5% раствора новокаина в объёме 50 мл в окружающие ягодичные мышцы;
3) Введения 2%-20 мл новокаина в полость тазобедренного сустава;
4) Внутритазовой блокады по Школьникову-Селиванову 0,25% раствором новокаина в объёме 300 мл;

57. У пожилых пациентов, страдающих декомпенсированной лёгочно-сердечной патологией при медиальном варусном переломе бедра, показана лечебная иммобилизация:

1) Деротационной шиной.
2) Металлоостеосинтез трёхлопастным гвоздём;
3) Кокситной гипсовой повязкой;
4) Гипсовой шиной до корня бедра;

58. Более достоверным клиническим признаком гемартроза, возникшим вследствие свежего повреждения коленного сустава, является:

1) Болевой синдром.
2) «Баллотирование» надколенника;
3) Ограничение движений в суставе;
4) Сглаженность контуров коленного сустава;

59. Рентгенологически выявляемое уплотнение структуры кости по линии соприкосновения фрагментов медиальной лодыжки при застарелом характере её перелома является достоверным признаком:

1) Замедленной консолидации.
2) Несросшегося перелома;
3) Ложного сустава;
4) Аваскулярного некроза;

60. Для верификации разрыва дистального межберцового синдесмоза более информативной является рентгенография голеностопного сустава в:

1) В положении наружной ротации голени.
2) В положении внутренней ротации голени;
3) Боковой проекции;
4) Прямой проекции;

61. Повреждение мочевого пузыря и уретры могут быть наиболее вероятным осложнением повреждений:

1) Повреждения вертлужной впадины.
2) Краевых переломов таза;
3) Заднего полукольца таза;
4) Переднего полукольца таза;

62. При сгибательных переломах тел позвонков у детей в качестве осложнения реально ожидать:

1) Развитие остеомиелита.
2) Заинтересованность внутриканальных образований;
3) Аваскулярный некроз тела позвонка;
4) Несращения фрагментов тел позвонков;

63. Операция Во-Лами преследует:

1) Восстановление формы вертлужной впадины.
2) Восстановление формы головки бедра;
3) Восстановление анатомии тазобедренного сустава;
4) Уменьшение хромоты;

64. При полном разрыве ахиллова сухожилия показано:

1) Иммобилизация в среднефизиологическом положении.
2) Оперативное лечение;
3) Иммобилизация в положении сгибания стопы и голени;
4) Иммобилизация конечности в функционально выгодном положении;

65. К достоверным признакам вывиха в плечевом суставе относятся:

1) Патологическая подвижность.
2) Крепитация;
3) Симптом «пружинящего сопротивления»;
4) «Разболтанность» плеча;

66. Абсолютным показанием к ампутации служит:

1) Гангрена конечности различного происхождения (тромбоз, эмболия, диабет);
2) Длительно существующие трофические язвы, не поддающиеся лечению;
3) Хронические воспалительные заболевания с дефектом мягких тканей и кости;
4) Врождённые деформации конечности.

67. При костно-пластической ампутации по Гритти-Шимановскому опил кости производится на уровне:

1) Нижней трети плеча;
2) Верхней трети плеча;
3) Надмыщелковой области бедра;
4) В межвертельной зоне.

68. Под открытым переломом кости понимается перелом, сочетающийся с повреждением:

1) Кожных покровов;
2) Магистральных сосудов;
3) Нервных стволов;
4) Окружающих мышц.

69. Перелом горизонтальной ветви лонной кости относится к переломам по классификации А.В. Каплана:

1) I группа;
2) II группа;
3) III группа;
4) IV группа.

70. Для односторонней блокады по Школьникову-Селиванову при переломе таза Вы используете раствор новокаина:

1) 0,25%-300 мл;
2) 1%- 50 мл;
3) 0,5%- 100 мл;
4) 5%- 10 мл.

71. Величина наружной ротации конечности при свободном латеральном переломе шейки бедра в градусах достигает:

1) 50
2) 60
3) 70
4) 90

72. Патогенетически обусловленными являются при болезни Пертеса все стадии кроме:

1) Остеонекроза;
2) Импрессионный перелом;
3) Фрагментация;
4) Восстановления.

73. Для травматического подвздошного вывиха бедра характерны все симптомы, кроме:

1) Относительное укорочение;
2) Приведение бедра;
3) Сгибание бедра;
4) Наружная ротация конечности.

74. Осаднение кожи на уровне перелома трубчатой кости позволяет отнести данный перелом к категории;

1) Осложнённых;
2) Неосложненных;
3) Открытых;
4) Закрытых.

75. Радиоульнарный угол в норме в прямой проекции:

1) Менее 10о;
2) Больше 30о;
3) Равен 30о;
4) Равен 40о.

76. Лечение дисплазии тазобедренного сустава следует начинать у ребёнка первых дней и недель жизни на основании:

1) Достоверных клинических критериев;
2) Подозрения на дисплазию;
3) Рентгенологических критериев;
4) Результатов УЗИ.

77. После одномоментной ручной репозиции при переломе ключицы в средней трети целесообразно использовать для удержания костных фрагментов:

1) Косыночную повязку;
2) Повязку Дезо;
3) Кольца Делбе;
4) Рамку НИИТО.

78. Поперечные и бамперные переломы большеберцовой кости возникают вследствие механизма:

1) Прямого;
2) Сгибания;
3) Скручивания кости;
4) Комбинации механизмов.

79. Фиксатор-стяжка, применяемый при лечении сгибательных переломов тел позвонков, обеспечивает:

1) Фиксацию;
2) Репозицию;
3) Сохранение двигательной функции позвоночного сегмента;
4) Предотвращение повреждения межпозвонкового диска.

80. При отрывном характере перелома пяточного бугра, последний смещается:

1) Проксимально;
2) Дистально;
3) Литерально;
4) Медиально

81. Наиболее грозным осложнением метода внеочагового остеосинтеза является:

1) Повреждение сосудисто-нервного пучка;
2) Воспаление мягких тканей вокруг спиц;
3) Спицевой остеомиелит;
4) Тромбоэмболические осложнения.

82. Отрывной перелом бугристости большеберцовой кости приводит к нарушению функции активного … голени:

1) Разгибания;
2) Сгибания;
3) Отведения;
4) Приведения.

83. Рентгенологически первая стадия коксартроза проявляется:

1) Деформацией головки бедра;
2) Деформацией вертлужной впадины;
3) Деструкцией костной основы головки бедра;
4) Сужением суставной щели.

84. Использовать интрамедуллярный металлоостеосинтез целесообразно при переломах:

1) Косом
2) Винтообразном;
3) Поперечном;
4) Оскольчатом

85. Втяжение кожи над зоной перелома является признаком:

1) Разрыва глубоких слоёв мягких тканей;
2) Интерпозиции;
3) Смещения костных фрагментов;
4) «Вколоченности» отломков.

86. Открытый проникающий перелом характеризуется обязательным:

1) Первичным инфицированием костных отломков;
2) Вторичным инфицированием костных отломков;
3) Смещением отломков;
4) Повреждением магистральных сосудов.

87. Амортизационные возможности позвоночника обеспечиваются за счёт:

1) Связочного аппарата;
2) Межпозвонковых дисков;
3) Межпозвонковых суставов;
4) Тел позвонков.

88. При переломе ладьевидной кости стопы пяточно-таранный угол:

1) Уменьшается;
2) Увеличивается;
3) Не изменяется;
4) Зависит от характера перелома.

89. Патологическому вальгированию стопы препятствуют:

1) Наружные боковые связки;
2) Дельтовидная связка;
3) Обе связки;
4) Межберцовые связки.

90. После открытой репозиции и металлоостеосинтеза ключицы внешнюю иммобилизацию будете осуществлять:

1) Гипсовой повязкой в положении приведения плеча;
2) Косыночной повязкой;
3) На клиновидной подушке;
4) Гипсовой повязкой в функционально выгодном положении конечности.

91. Уплощение головки бедра при болезни Пертеса является следствием:

1) Остеонекроза головки бедра;
2) Импрессионного перелома;
3) Рассасывания некротизированной головки;
4) Восстановления головки.

92. При первичной хирургической обработке открытого проникающего перелома загрязнённый участок нервного ствола:

1) Иссекается;
2) Иссекается с последующей пластикой нерва;
3) Подвергается химической и механической обработке;
4) Иссекается и последующим швом нерва.

93. Подвижность на атлантоаксиальном уровне обеспечивается функцией:

1) Межпозвонкового диска;
2) Диска и суставов;
3) Суставов;
4) Связочного аппарата.

94. Рентгенологически выявленный остеосклероз головки таранной кости при застарелом характере перелома её шейки является свидетельством:

1) Ложного сустава;
2) Замедленной консолидации;
3) Несросшегося перелома;
4) Аваскулярного некроза.

95. К физиологическим искривлениям позвоночника в сагиттальной плоскости не относится:

1) Грудной кифоз;
2) Поясничный кифоз;
3) Поясничный лордоз;
4) Шейный лордоз.

96. Нарушение равнобедренности треугольника Гютера будет иметь место при:

1) Надмыщелковых переломах плеча;
2) Чрезмыщелковых переломах плеча без смещения;
3) Изломе головчатого возвышения;
4) Апофизиолизе внутреннего надмыщелка со смещением.

97. Симптом «пружинящего сопротивления» является признаком:

1) Вывиха;
2) Перелома;
3) Ушиба;
4) Повреждения связок.

98. При ампутации на протяжении голени у детей малоберцовую кость пересекают:

1) На уровне опила большеберцовой кости;
2) Ниже уровня пересечения большеберцовой кости;
3) Выше уровня пересечения большеберцовой кости;
4) Не имеет значения.

99. Внешняя иммобилизация конечности после одномоментной репозиции отломков пяточной кости осуществляется:

1) В среднефизиологическом положении;
2) В функционально выгодном положении;
3) В функционально невыгодном положении;
4) Не имеет значения.

100. Болезнь Кенига поражает:

1) Латеральный мыщелок бедра;
2) Медиальный мыщелок большеберцовой кости;
3) Медиальный мыщелок бедра;
4) Латеральный мыщелок большеберцовой кости.