Тест: ХОБЛ
Список вопросов
1. ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ ДИАГНОСТИКИ И ОЦЕНКИ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ |
|
1) пикфлоуметрия | |
2) компьютерная томография | |
3) спирометрия | |
4) бронхоскопия | |
2. ТЕРАПИИ ХОБЛ СРЕДНЕ-ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗУЮТ |
|
1) ингаляционные глюкокортикостероиды | |
2) бронходилататоры | |
3) антибактериальные препараты | |
4) отхаркивающие препараты | |
3. ПРИ ХОБЛ ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ВАКЦИНАЦИЯ______ВАКЦИНОЙ |
|
1) противогриппозной | |
2) противококлюшной | |
3) противоменингококковой | |
4) противодифтерийной | |
4. 4-ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ЭРИТРОЦИТОВ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ |
|
1) остром пиелонефрите | |
2) ХОБЛ | |
3) стенокардии напряжения | |
4) сепсисе | |
5. О НАЛИЧИИ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ СУДЯТ ПО ПОКАЗАТЕЛЮ |
|
1) диффузионной способности легких (ДЛ) | |
2) максимальной вентиляции легких (МВЛ) | |
3) . жизненной емкости легких (ЖЕЛ) | |
4) . соотношения ОФВ1/ФЖЕЛ | |
6. НЕОБРАТИМЫМ КОМПОНЕНТОМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ |
|
1) нарушение функции мукоцилиарного аппарата бронхов | |
2) бронхоспазм | |
3) ремоделирование склероз стенки бронхов | |
4) воспалительный отѐк в слизистой оболочке бронхов | |
7. ПРИЧИНОЙ ЭКСПИРАТОРНОЙ ОДЫШКИ ЯВЛЯЕТСЯ |
|
1) легочная рестрикция | |
2) бронхиальная обструкция | |
3) трахеобронхит | |
4) пневмония | |
8. ОСЛОЖНЕНИЕМ ХОБЛ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ |
|
1) полицитемия | |
2) абсцесс легкого | |
3) легочное сердце | |
4) дыхательная недостаточность | |
9. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ |
|
1) анализ мокроты | |
2) бронхоскопическое исследование | |
3) рентгенография грудной клетки | |
4) исследование функции внешнего дыхания | |
10. ПОКАЗАТЕЛЕМ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТЯЖЕСТИ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ |
|
1) МВЛ | |
2) ОВФ1 | |
3) ФЖЕЛ | |
4) ПСВ25-75 | |
11. ПО СПИРОГРАФИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЫДЕЛЯЮТ _____СТАДИИ ХОБЛ |
|
1) 4 | |
2) 3 | |
3) 5 | |
4) 2 | |
12. К ОСНОВНЫМ АУСКУЛЬТАТИВНЫМ СИМПТОМОМ ПРИ ХОБЛ ОТНОСЯТ |
|
1) влажные крупнопузырчатые хрипы | |
2) влажные мелкопузырчатые хрипы | |
3) сухие свистящие хрипы | |
4) крепитация | |
13. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЭМФИЗЕМЫ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ |
|
1) влажные хрипы | |
2) коробочный перкуторный звук | |
3) удлиненный вдох | |
4) . бронхиальное дыхание | |
14. ДЛИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ИНГАЛЯЦИОННЫМИ ГЛЮКОКОРТИКОИДАМИ ПОКАЗАНА БОЛЬНЫМ ХОБЛ ПРИ |
|
1) любой степени тяжести | |
2) легком течении | |
3) крайне тяжелом течении | |
4) тяжелом течении и частых обострениях | |
15. ПРИ СПИРОГРАФИИ ПАЦИЕНТА 58 ЛЕТ ВЫЯВЛЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЯ( ЖЕЛ 50% ОТ ДОЛЖНОЙ ВЕЛИЧИНЫ, ОВФ1 40% ОТ ДОЛЖНОЙ ВЕЛИЧИНЫ, ИНДЕКС ТИФФНО 50%) СООТВЕТСТВуЮТ |
|
1) бронхиальной обструкции | |
2) рестриктивному типу нарушения | |
3) смешанному нарушению вентиляции | |
4) варианту нормы | |
16. ОБРАТИМАЯ БРОНХИАЛЬНАЯ ОБСТРУКЦИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ |
|
1) обструктивной эмфиземы легких | |
2) бронхиальной астмы | |
3) тромбоэмболии легочной артерии | |
4) хронической обструктивной болезни легких | |
17. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОГО ДОЛЖНо ПРОВОДИТЬСЯ |
|
1) непрерывно | |
2) в период обострения заболевания и в виде профилактических курсов | |
3) . в период обострения заболевания | |
4) . весной и осенью | |
18. ТЯЖЕСТЬ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПУТЕМ |
|
1) бронхографии | |
2) исследования функции внешнего дыхания | |
3) аускультации легких | |
4) перкуссии легких | |
19. МОКРОТА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ ВЕЕ ОБОСТРЕНИЯ |
|
1) белая, пенистая, обильная | |
2) очень скудная и трудно поддаѐтся оценке | |
3) имеет гнойный характер и при стоянии расслаивается | |
4) имеет слизистый характер и белесоватый цвет | |
20. К АУСКУЛЬТАТИВНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ТРАДИЦИОННО ОТНОСЯТ |
|
1) амфорическое дыхание | |
2) сухие басовые хрипы | |
3) стридорозное дыхание | |
4) влажные средне- или крупнопузырчатые хрипы | |
21. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ИЗ ГРУППЫ БРОНХОДИЛАТАТОРОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ |
|
1) эфедрин | |
2) флунизолид | |
3) ипратропия бромид | |
4) астмопент | |
22. ДЛЯ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ХОБЛ ЗНАЧЕНИЕ ОФВ1 СООТВЕТСТВУЕТ |
|
1) ОФВ1< 60% | |
2) ОФВ1<30% | |
3) 30%>ОФВ1<50% | |
4) 60%<ОФВ1< 80% | |
23. БРОНХОДИЛАТАЦИОННЫЙ ТЕСТ СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ЕСЛИ ПОСЛЕ ИНГАЛЯЦИИ БРОНХОДИЛАТАТОРА КОЭФФИЦИЕНТ БРОНХОДИЛАТАЦИИ (КБД) ДОСТИГАЕТ ИЛИ ПРЕВЫШАЕТ |
|
1) 38 | |
2) 15 | |
3) 20 | |
4) 55 | |
24. ИНДЕКСОМ ТИФФНО НАЗЫВАЕТСЯ ОТНОШЕНИЕ |
|
1) ОФВ1 к МОС25-75 | |
2) ОФВ1 к ЖЕЛ | |
3) ЖЕЛ к ФЖЕЛ | |
4) . ОФВ1 к ФЖЕЛ | |
25. ВАКЦИНАЦИЯ ПНЕВМОКОККОВОЙ ВАКЦИНОЙ У БОЛЬНЫХ ХОБЛ ПРОВОДИТСЯ 1 РАЗ В |
|
1) 3 года | |
2) 5 лет | |
3) полгода | |
4) год | |
26. ОСНОВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ СНИЖЕНИЕ |
|
1) гемоглобина | |
2) пиковой скорости выдоха | |
3) сатурации кислорода | |
4) сатурации углекислого газа | |
27. ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ ВОЗМОЖНЫ ВСЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, КРОМЕ |
|
1) левожелудочковой недостаточности | |
2) правожелудочковой недостаточности | |
3) . дыхательной недостаточности | |
4) бронхогенного рака | |
28. НАИБОЛЕЕ УБЕДИТЕЛЬНО ХАРАКТЕРИЗУЕТ БРОНХИАЛЬНУЮ ОБСТРУКЦИЮ |
|
1) жизненная емкость легких (ЖЕЛ) | |
2) остаточный объем | |
3) диффузионная способность (по СО2) | |
4) проба Тиффно | |
29. У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОДЫШКА НОСИТ ____ХАРАКТЕР |
|
1) смешанный с преобладанием инспираторного | |
2) смешанный | |
3) экспираторный | |
4) инспираторный | |
30. БЕРОДУАЛ ЭТО |
|
1) комбинацией адреномиметика и холинолитика | |
2) . пролонгированным холинолитиком | |
3) коротко действующий адреномиметиком | |
4) ингаляционным глюкокортикостероидом | |
31. ПОД БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ПОНИМАЮТ |
|
1) нарушение проходимости дыхательных путей вследствие аспирации инородного тела | |
2) нарушение прохождения воздушного потока по мелким и средним бронхам | |
3) нарушение проходимости главного бронха вследствие опухоли | |
4) . нарушение проходимости дыхательных путей вследствие отека голосовых связок | |
32. ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ |
|
1) лимфоцитоз мокроты | |
2) увеличение количества сухих хрипов при аускультации | |
3) лихорадка и гнойная мокрота | |
4) усиление одышки | |
33. ПРИЗНАКОМ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ |
|
1) систолическое давление в легочной артерии по данным ЭХОКГ 50 мм рт.ст | |
2) недостаточность кровообращения по малому кругу | |
3) недостаточность кровообращения по большому кругу | |
4) одышка | |
34. У БОЛЬНОГО ДВИЖЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СИММЕТРИЧНЫ , КОРОБОЧНЫЙ ЗВУК ПРИ ПЕРКУССИИ , ОСЛАБЛЕННОЕ ВЕЗИКУЛЯРНОЕ ВЫДОХОМ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ |
|
1) пневмония | |
2) гидропневмоторакс | |
3) плеврит | |
4) . эмфизема легких | |
35. БРОНХОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ХОБЛ |
|
1) применяется только вместе с биопсией бронхов | |
2) является основным методом диагностики ХОБЛ | |
3) не применяется для диагностики ХОБЛ | |
4) является дополнительным методом при диагностике исключения других заболеваний и состояний , протекающих с аналогичными симптомами | |
36. НЕОБРАТИМЫМ КОМПОНЕНТОМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ |
|
1) перибронхиальный фиброз | |
2) нарушение функции мукоцилиарного аппарата бронхов | |
3) воспалительный отѐк в слизистой оболочке бронхов | |
4) . спазм бронхов | |
37. ДЛЯ ХОБЛ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЙ ПОКАЗАТЕЛИ ФВД |
|
1) ОФВ1/ФЖЕЛ < 0.70; 60% < ОФВ1 < 80% от должного | |
2) . ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; 50% < ОФВ1 < 70% от должного | |
3) ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; ОФВ1 >60% от должного | |
4) ОФВ1/ФЖЕЛ<0,70;ОФВ1 <30% от должного, или ОФВ1<50% от должного в сочетании с хронической дыхательной недостаточности | |
38. К ФИЗИКАЛЬНЫМ СИМПТОМАМ ХОБЛ ОТНОСИТСЯ |
|
1) сухие хрипы | |
2) притупление перкуторного звука в проекции доли легкого | |
3) шум терния плевры | |
4) крепитация | |
39. ПРИ ХОБЛ ИНГАЛЯЦИОННАЯ ПРОБА С БРОНХОДИЛАТАТОРОМ ВЫЯВЛЯЕТ СТЕПЕНЬ ОБРАТИМОСТИ ОБСТРУКЦИИ |
|
1) близкую к 100% | |
2) до 15% | |
3) до 30% | |
4) до 60% | |
40. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ИСПОЛЬЗУЮТ ПОКАЗАТЕЛЬ |
|
1) ОФВ1 | |
2) ФЖЕЛ | |
3) отношение ОФВ1/ФЖЕЛ | |
4) отношение ФЖЕЛ/ОФВ1 | |
41. ПРИ СНИЖЕНИЕ ЗНАЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЯ ОФВ1<50%ОТ ДОЛЖНОГО СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ОЦЕНИВАЕТСЯ КАК |
|
1) крайне тяжелая | |
2) легкая | |
3) тяжелая | |
4) среднетяжелая | |
42. При атопической бронхиальной астме в общем анализе крови часто встречается: |
|
1) эозинофилия | |
2) нейтрофилез | |
3) тромбоцитоз | |
4) лимфоцитоз | |
43. Больному в состоянии астатического статуса целесообразно назначить: |
|
1) защищенные пенициллины | |
2) периферические вазодилататоры | |
3) ингаляционные β2 агонисты | |
4) глюкокортикостероиды | |
44. При назначении ингаляционных глюкокортикостероидов врач должен предупредить пациента о возможном развитии неблагоприятной лекарственной реакцией в виде: |
|
1) стероидного сахарного диабета | |
2) синдрома Кушинга | |
3) системного остеопороза | |
4) кандидоза полости рта | |
45. Основным патофизиологическим механизмом развития бронхиальной астмы является: |
|
1) аллергическое воспаление дыхательных путей | |
2) гиперпродукция бронхиального секрета | |
3) десквамация эпителия дыхательных путей | |
4) гиперпродукция бронхиального секрета | |
46. К наиболее значимым факторам развития бронхиальной астмы относят: |
|
1) лекарственные препараты | |
2) пищевую аллергию | |
3) атопию | |
4) вирусные инфекции | |
47. К аускультативным признакам, характерным для бронхиальной астмы относят: |
|
1) крепитация | |
2) сухие хрипы на выдохе | |
3) сухие хрипы на вдохе | |
4) влажные хрипы | |
48. Пикфлоуметрия является измерением: |
|
1) жизненной емкости легких | |
2) максимальной вентиляции легких | |
3) объема форсированного выдоха за 1 секунду | |
4) пиковой скорости выдоха | |
49. Противовоспалительными препаратами для лечения бронхиальной астмы являются: |
|
1) ингаляционные глюкокортикостероиды | |
2) b2-агонисты короткого действия | |
3) метилксантины | |
4) М-холинолитики | |
50. Наиболее частое побочное явление при использовании ингаляционных глюкокортикостероидов в обычных дозах: |
|
1) инфекция носоглотки | |
2) язва желудочно-кишечного тракта | |
3) кандидоз глотки | |
4) дисфония | |
51. Для купирования легкого приступа бронхиальной астмы предпочтительно введение: |
|
1) . интала через спейсер | |
2) глюкокортикостероидов внутривенно | |
3) эуфиллина внутривенно | |
4) симпатомиметиков через небулайзер | |
52. Больному со стенокардией напряжения, страдающему бронхиальной астмой и гипертонической болезнью следует назначить: |
|
1) нитросорбид | |
2) амлодипин | |
3) кораксан | |
4) бисопролол | |
53. Базисными препаратами для лечения бронхиальной астмы являются: |
|
1) производные метилксантинов | |
2) бета-адреноблокаторы | |
3) бета-адреномиметики | |
4) ингаляционные глюкокортикоидные препараты | |
54. Эквивалентом приступа удушья у больных бронхиальной астмой выступает: |
|
1) пароксизмальный непродуктивный кашель | |
2) постоянная одышка | |
3) кашель с отделением обильной слизистой мокроты | |
4) постоянный непродуктивный кашель | |
55. Пациенту с артериальной гипертонией и сопутствующей БА противопоказан: |
|
1) кораксан | |
2) бисопролол | |
3) амлодипин | |
4) метопролол | |
56. Средством выбора для купирования симптомов БА являются: |
|
1) системные глюкокортикостероиды | |
2) ингаляцонные глюкокортикостероиды | |
3) В2-агонисты короткого действия | |
4) антихолинэргические препараты | |
57. Ингаляционным глюкокортикостероидом является: |
|
1) флутиказон | |
2) дексаметазон | |
3) гидрокортизон | |
4) преднизалон | |
58. Бочкообразная форма грудной клетки, изменение формы ногтей пальцев рук («часовые стёкла») при неатомической БА свидетельствуют о развитии у больного: |
|
1) пневмонии | |
2) острого респираторного заболевания | |
3) пневмоторакса | |
4) эмфиземы лѐгких | |
59. Проявлением астатического статуса ||| стадии является: |
|
1) амфорическое дыхание | |
2) свистящее дыхание | |
3) гипоксическая кома | |
4) немое легкое | |
60. К признакам атопической БА относят |
|
1) приступы бронхоспазма на определенные аллергены | |
2) частые ночные приступы бронхоспазма | |
3) возникновение бронхиальной астмы в пожилом возрасте | |
4) приступы удушья при обострении хронического бронхита | |
61. К аускультативным признакам БА относят: |
|
1) свистящие хрипы на выдохе | |
2) сухие хрипы на выдохе | |
3) влажные хрипы | |
4) крепитация | |
62. Для купирования астатического статуса || стадии используют: |
|
1) интал | |
2) преднизолон | |
3) бромгексин | |
4) мукалтин | |
63. Специфическим иммуноглобулином, подтверждающим наличие у больного БА, является |
|
1) Ig М | |
2) Ig E | |
3) Ig A | |
4) Ig G | |
64. Основное отличие БА от ХОБЛ состоит в: |
|
1) ответной реакции на лечение ингаляционными глюкокортикостероидами | |
2) обратимости бронхиальной обструкции | |
3) выраженности бронхообструктивных нарушений | |
4) ответной реакции на лечение пролонгированными холинолитиками | |
65. О наличии бронхоспазма свидетельствует прирост ОФВ1 от исходного после бронходилятационного теста более |
|
1) 12%; | |
2) 10%; | |
3) 15% | |
4) 5%; | |
66. Пикфлоуметрия позволяет |
|
1) оценить функцию внешнего дыхания у детей до 2 лет | |
2) оценить ФЖЕЛ | |
3) оценить вариабельность ПСВ в течение промежутка времени | |
4) оценить ОФВ1 | |
67. Для бронхиальной астмы характерно наличие |
|
1) тупого звука под лопатками | |
2) крепитации | |
3) бронхиального дыхания | |
4) удлиненного выдоха | |
68. При БА мокрота: |
|
1) пенистая | |
2) вязкая | |
3) легкоотделяемая | |
4) при отстаивании образует три слоя | |
69. Астма физического усилия возникает |
|
1) после физической нагрузки | |
2) во время физической нагрузки | |
3) на фоне длительного приема НПВП | |
4) с сезонной периодичностью | |
70. Лечение БА среднетяжелого течения следует начинать с применения |
|
1) системных глюкокортикостероидов; | |
2) хромогликата натрия; | |
3) беротека | |
4) ингаляционных глюкокортикостероидов; | |
71. Ослабление голосового дрожания отмечается при |
|
1) полости в лѐгком, сообщающейся с бронхом | |
2) эмфиземе легких | |
3) компрессионном ателектазе | |
4) пневмосклерозе | |
72. Общим клиническим признаком для эмфизематозного и бронхитического типов ХОБЛ является: |
|
1) положительная реакция на бронходилататоры | |
2) полицитемия | |
3) одышка | |
4) хронический кашель |