Тест: Гематология
Список вопросов
1. К гемолитическим анемиям с внесосудистым характером гемолиза относятся все, кроме: |
|
1) Нестабильные гемоглобины гемоглобин | |
2) Пируваткиназный дефицит | |
3) Шпороклеточная анемия | |
4) Дефекты мембраны эритроцитов | |
5) Аутоимунные гемолитические анемии с тепловыми гемолизинами | |
2. К лабораторным критериям В-12 дефицитной анемии относятся все, кроме: |
|
1) никакой из перечисленных | |
2) уровень метилмалоновой кислоты в моче более 0,4 микромоль/л | |
3) MCV более 96 фл | |
4) Сывороточный уровень кобаламина менее 150 пмол/л и общий уровень сывороточного гомоцистеина более 13 микромоль/л | |
5) Сывороточный уровень кобаламина (норма 197-867 пг/мл) менее 150 пмоль/л в 2 раздельных определениях | |
3. В диагностике врожденного сфероцитоза могут использоваться все, кроме: |
|
1) проточная цитофотометрия с эозин-5-малеимидом | |
2) Аутогемолизиновый тест | |
3) электофорез гемоглобина | |
4) Увеличение MCНС | |
5) Оценка осмотической стойкости эритроцитов | |
4. Отметьте состояния, для которых нехарактерен ретикулоцитоз: |
|
1) Метастатическое поражение костного мозга | |
2) Хронические миелопролиферативные заболевания с экстрамедуллярным гемопоэзом | |
3) Апластическая анемия | |
4) Терапия препаратами железа | |
5) Гемолиз | |
5. Болевые кризы могут быть спровоцированы всем, кроме: |
|
1) физ.нагрузка | |
2) инфекции | |
3) железодефицитная анемия | |
4) высокогорье | |
5) прием клотримазола | |
6. Основной депонированной формой железа в организме является: |
|
1) Ничего из выше перечисленного | |
2) Ферропортин | |
3) Трансферрин | |
4) Ферритин | |
5) Гемосидерин | |
7. На основании каких критериев выбирают совместимого родственного донора для аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток: |
|
1) все перечисленное | |
2) подтверждение совместимости генетическим анализом семьи | |
3) полная совместимость не менее чем 5 из 10 генов системы HLA | |
4) подтверждение совместимости по HLA-A,B, DRB-1 высоким разрешением | |
5) полная совместимость не менее чем 6 из 6 генов системы HLA | |
8. В группе парентеральных препаратов железа отсутствует реакция с антителами к декстрану у всех, кроме: |
|
1) Феррумлек | |
2) Венофер | |
3) МоноФер | |
4) Феринжект | |
5) Феррлецит | |
9. Нерастворимая форма резервного железа в организме человека представлена: |
|
1) Fe3+ | |
2) Трансферрином | |
3) Ферритином | |
4) Гемосидерином | |
10. Для гемолиза при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы характерно все, кроме: |
|
1) продолжается около недели | |
2) тельца Гейнца в эритроцитах и ретикулоцитах | |
3) провоцируется переливанием крови | |
4) острая почечная недостаточность | |
5) наступает через 2-3 дня после воздействия оксиданта | |
11. Травматический гемолиз при протезированном митральном клапане является примером: |
|
1) проявлением несостоятельности протеза | |
2) вторичного гиперспленизма | |
3) внутриклеточного гемолиза | |
4) внутрисосудистого гемолиза | |
12. Пациент 58 лет с умеренными проявлениями анемического синдрома. В гемограмме нормохромная микроцитарная анемия с уровнем Нb - 95 г/л. В анамнезе ревматоидный артрит, в связи с которым проводится терапия преднизолоном 10 мг/сут. Лимфаденопатия и гепатоспленомегалия не выявлены. Кал на скрытую кровь отрицательный. Ретикулоциты 1,3%. Сывороточное железо - 20 мкмоль/л (норма 4,5 - 27,9), ферритин - 480 нг/мл (норма 30-400нг/мл), ОЖСС - 101 мкмоль/л (норма 17.9 - 68.8). Общий билирубин, ЛДГ в пределах нормальных значений. Какой наиболее вероятный генез анемии у этого пациента? |
|
1) аутоимунная гемолитическая анемия | |
2) анемия хронического воспаления/заболевания | |
3) а-талассемия | |
4) миелодисплазия | |
5) железодефицитная анемия | |
13. Выберите клинические и лабораторные признаки, при которых необходимо исключать талассемию: |
|
1) ретикулоцитоз | |
2) повышенный уровень ферритина сыворотки | |
3) трофические язвы голени | |
4) спленомегалия | |
5) анемия с RDW менее 11% | |
14. Для серповидноклеточной анемии (дрепаноцитоз) характерно все перечисленное, кроме: |
|
1) трофические язвы голеней | |
2) тромбозы | |
3) спленомегалия | |
4) болевые кризы | |
5) Hb 60-80 г/л | |
15. Какие методы применяются для выявления антител к антигенам системы НLA? |
|
1) все перечисленное | |
2) мультикомплексный анализ | |
3) проточная цитометрия | |
4) ИФА | |
5) ЛЦТ | |
16. Из перечисленных форм анемий к гемолитическим анемиям НЕ относятся: |
|
1) апластическая анемия | |
2) серповидно-клеточная анемия | |
3) талассемия | |
4) болезнь Минковского-Шоффара | |
5) дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы | |
17. Все ниже перечисленное верно для талассемии, кроме: |
|
1) аспления | |
2) задержка полового развития | |
3) патологические переломы | |
4) экстрамедуллярный гемопоэз | |
5) тяжелая анемия | |
18. Наиболее характерной анемий у строгих вегетарианцев является: |
|
1) дефицит витамина В6 | |
2) В12-дефицитная анемия | |
3) анемия хронического заболевания | |
4) фолиеводефицитная анемия | |
5) железодефицитная анемия | |
19. К анемиям, не стимулирующим увеличение всасывания железа относятся все,кроме: |
|
1) Дизэритропоэтическая анемия | |
2) Наследственный сфероцитоз | |
3) Аутоимунный гемолиз | |
4) Серповидно-клеточная анемия | |
5) Всё выше перечисленные | |
20. Скрининг аллоантител к антигенам эритроцитов у реципиента дал отрицательный результат. Перед трансфузией ему необходимо: |
|
1) выполнить пробы на совместимость | |
2) проверить АВ0 и резус-принадлежность крови | |
3) проверить АВ0 и резус-принадлежность крови донора | |
4) провести биологическую пробу на совместимость | |
5) все перечисленное | |
21. Что НЕ является причиной фолиеводефицитной анемии? |
|
1) алкоголь | |
2) вегетарианство | |
3) беременность | |
4) гемолиз | |
5) атрофический гастрит | |
22. В-12 дефицитная анемия относится к группе: |
|
1) анемий, обусловленных нарушением синтеза гема | |
2) анемий, обусловленных нарушением продукции эритроцитов в костном мозге | |
3) анемий, обусловленных повышенным разрушением эритрокариоцитов в костном мозге | |
4) анемий, обусловленных аплазией костного мозга | |
5) анемий, обусловленных нарушением синтеза РНК и ДНК | |
23. Наиболее частыми мутациями в развитии врожденного сфероцитоза являются: |
|
1) мутации белков полосы 3 | |
2) мутации анкирина - 45% | |
3) мутации бетта-спектрина | |
4) мутации тропомиозина | |
5) мутации спектрина | |
24. Талассемии протекают по типу: |
|
1) Гиперхромной анемии | |
2) Гипопластической анемии | |
3) Хронического лейкоза | |
4) Аутоиммунной анемии | |
5) Гемолитической анемии | |
25. Какой лекарственный препарат не используется в лечении иммунного гемолиза: |
|
1) микофенолата мофетил | |
2) ремикейд | |
3) мелфалан | |
4) даназол | |
5) ритуксимаб | |
26. Основным типом гемоглобина взрослого человека является: |
|
1) HbA2 | |
2) Hb F | |
3) Hb A | |
4) Hb S | |
5) Hb D | |
27. Запасы железа в организме составляют: |
|
1) 3 мг | |
2) 130 мг | |
3) 1000 мг | |
4) 2000 мг | |
5) Ничего из выше перечисленного | |
28. Алиментарная регуляция поступления железа осуществляется с участием белка: |
|
1) дивалентного металлотранспортера (DMT1) | |
2) гемоювелина | |
3) гепсидина | |
4) ферропортина | |
5) гефестина | |
29. В поступлении железа через базальную мембрану энтероцита участвуют все ниже перечисленные белки, кроме: |
|
1) гефестина | |
2) гепсидина | |
3) ферропортина | |
4) дивалентного металлотранспортера | |
5) Ничего из выше перечисленного | |
30. какое сочетание лабораторных показателей в наибольшей степени соответствует анемии хронического заболевания: |