✔ TestWizard
Создать тест   Войти  

Тест: госпитальная хирургия


Список вопросов


1. 31. Когда показано консервативное лечение при прободной язве?

1) а) при невозможности провести операцию под общим обезболиванием
2) б) при одновременном наличии активного туберкулеза легких
3) в) при клинической картине общего перитонита
4) г) если перфорация произошла за час до поступления в стационар
5) д) при отказе больного от операции

2. 30. Операция выбора при декомпенсированном стенозе привратника в старческом возрасте?

1) а) субтотальная резекция желудка
2) б) антрумзктомия с ваготомией
3) в) пилоропластика с ваготомией
4) г) пилоросохраняющая резекция желудка
5) д) гастроэнтероанастомоз

3. 29. Наиболее достоверным является исследование желудочной секреции с:

1) а) пищевым раздражителем
2) б) гистамином или пентагастрином
3) в) кофейным экстрактом
4) инсулином
5) д) капустным соком

4. 28. Какой консервативный метод остановки желудочно-кишечного кровотечения является наиболее эффективным?

1) а) переливание небольших доз крови
2) б) внутривенное введение препаратов кальция и викасола
3) в) прием per os тромбина, плазмина и аминокапроновой кислоты
4) г) эндоскопическая аппликация источника кровотечения пленкообразующими препаратами
5) д) эндоскопическая коагуляция источника кровотечения

5. 27. Выбор метода оперативного вмешательства при прободной язве 12-перстной кишки, осложненной перитонитом?

1) а) селективная проксимальная ваготомия
2) б) субтотальная резекция желудка
3) в) антрумэктомия с ваготомией
4) г) пилоропластика с ваготомией
5) д) ушивание перфоративного отверстия

6. 26. Операцией выбора при прободной язве желудка в условиях гнойного перитонита является:

1) а) резекция желудка
2) б) иссечение язвы со стволовой ваготомией и пилоропластикой
3) в) ушивание перфорации
4) г) СПВ с ушиванием перфорации
5) д) истинная антрумэктомия

7. 25. При угрозе рецидива язвенного гастродуоденального кровотечения рекомендуется:

1) а) исключительно консервативная терапия
2) б) экстренное оперативное вмешательство
3) в) срочная операция
4) г) систематический эндоскопический контроль
5) д) оперативное лечение в плановом порядке

8. 24. При рецидиве язвенного гастродуоденального кровотечения показана:

1) а) экстренная операция
2) б) срочное хирургическое вмешательство
3) в) эндоваскулярная селективная гемостатическая терапия
4) г) повторная эндоскопическая гемостатическая терапия
5) д) интенсивная консервативная гемостатическая терапия

9. 23. Вынужденное положение больного с приведенными к животу ногами и доскообразным напряжением мышц живота характерно для:

1) а) геморрагического панкреонекроза
2) б) заворота кишок
3) в) прободной язвы
4) г) почечной колики
5) д) мезентериального тромбоза

10. 22. Консервативная терапия при прободной язве допустима лишь при:

1) а) отсутствии у больного язвенного анамнеза
2) б) старческом возрасте больных
3) в) отсутствии условии для выполнения экстренного оперативного вмешательства
4) г) крайне высокой степени операционного риска
5) д) сочетании язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

11. 21. Напряжение мышц правой подвздошной области при прободении дуоденальной язвы объясняется:

1) а) рефлекторными связями через спинно-мозговые нервы
2) б) поступлением воздуха в брюшную полость
3) в) затеканием желудочного содержимого в правый боковой канал
4) г) развитием разлитого перитонита
5) д) висцеро-висцеральными связями с червеобразным отростком

12. 20. Синдром Меллори-Вейса - это:

1) а) варикозное расширение вен пищевода и кардии, осложненное кровотечением
2) б) кровоточащая язва дивертикула Мекксля
3) в) кровотечение из слизистых на почве геморрагического ангиоматоза (болезнь Рандю-Ослера)
4) г) трещины в кардиальном отделе желудка с кровотечением
5) д) геморрагический эрозивный гастродуоденит

13. 19. Исчезновение болей и появление "мелены" при дуоденальной язве характерно для:

1) а) пилородуоденального стеноза
2) б) перфорации язвы
3) в) малигнизации язвы
4) г) кровотечения
5) д) пенетрации в поджелудочную железу

14. 18. Установить источник гастродуоденального кровотечения позволяет:

1) а) рентгенологическое исследование желудка
2) б) лапароскопия
3) в) назогастральный зонд
4) г) ФГС
5) д) повторное определение гемоглобина и гематокрита

15. 17. При подозрении на перфоративную язву желудка первым исследованием должна быть:

1) а) рентгеноскопия желудка с бариевой взвесью
2) б) обзорная рентгенография брюшной полости
3) в) экстренная эзофагогастродуоденоскопия
4) г) ангиография (селективная чревной артерии)
5) д) лапароскопия

16. 16. Для перфоративной гастродуодснальной язвы характерно:

1) а) внезапное начало с резких болей в эпигастрии
2) б) постепенное нарастание болевого синдрома
3) в) схваткообразные резкие боли
4) г) обильная многократная рвота
5) д) быстро нарастающая слабость, головокружение

17. 15. Срыгивание пенистой кровью ярко-красного цвета, усиливающееся при кашле, характерно для:

1) а) кровоточащей язвы желудка
2) б) опухоли кардии
3) в) синдрома Меллори - Вейса
4) г) легочного кровотечения
5) д) синдрома Рандю - Ослера

18. 14. Достоверным рентгенологическим признаком перфорации гастродуоденальной язвы является:

1) а) высокое стояние диафрагмы
2) б) наличие свободного газа в брюшной полости
3) в) пневматизация кишечника
4) г) "чаши" Клойбера
5) д) увеличенный газовый пузырь желудка

19. 13. Крайне редким осложнением язвы 12-перстной кишки является:

1) а) перфорация
2) малигнизация
3) кровотечение
4) пенетрация
5) д) рубцовая деформация кишки

20. 12. Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки является:

1) перфорация
2) б) кровотечение
3) в) пенетрация в головку поджелудочной железы
4) г) малигнизация
5) д) все неверно

21. 11. Эндоскопическое исследование не позволяет диагностировать:

1) а) тип гастрита
2) б) синдром Меллори - Вейса
3) в) ранний рак желудка
4) г) синдром Золлингера - Эллисона
5) д) степень стеноза привратника

22. 10. При подозрении на дуоденальную язву в первую очередь проводят:

1) а) исследование желудочной секреции
2) б) определение уровня гастрина сыворотки крови
3) в) холецистографию
4) г) обзорную рентгеноскопию органов брюшной полости
5) д) ээофагогастродуоденоскопию

23. 9. При кровоточащей язве тела желудка и малой степени операционного риска показано:

1) а) клиновидное иссечение кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией
2) б) резекция желудка с кровоточащей язвой
3) в) клиновидное иссечение кровоточащей язвы с СПВ
4) г) прошивание кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией
5) д) иссечение язвы

24. 8. Из представленных положений правильным является утверждение, согласно которому:

1) а) в патогенезе гастродуоденальных язв ведущая роль принадлежит стимулированной, а не базальной кислотопродукции
2) б) чем дистальнее в гастродуоденальной зоне располагается язва, тем выше уровень агрессивных факторов и ниже защитного желудочного муцина
3) в) природа язв не зависит от их локализации в гастродуоденальной зоне
4) г) при пилородуоденальном стенозе гиперсекреция и гиперпродукция кислотно-пептического фактора в 1,5-2 раза ниже таковых при дуоденальной язве без стеноза
5) д) восстановление или нарушение проходимости в зоне стеноза сопровождается существенным повышением уровня желудочной секреции

25. 7. Абсолютным показанием к операции при язвенной болезни являются:

1) а) пенетрируюшая язва с образованием межорганного патологического свища
2) б) большая язва привратника, угрожающая развитием стеноза при заживлении
3) в) сочетание гиганстких язв желудка и 12-перстной кишки
4) г) наличие генетической предрасположенности к язвенной болезни
5) д) упорный дуоденогастральный рефлюкс с гастритом и язвой

26. 6. Начальный процесс язвообразования связан:

1) а) с обратной диффузией водородных ионов
2) б) с декомпенсацией антральной кислотонейтрализующей функции
3) в) с нарушением кислотонейтрализующей функции 12-перстной кишки
4) г) с механизмами, нарушающими равновесие между факторами защиты и агрессии гастродуоденальной зоны
5) д) со снижением секреторной функции поджелудочной железы

27. 5. Больному после перенесенного ушивания малигнизированной перфоративной язвы желудка показано:

1) а) наблюдение без противоязвенной терапии
2) б) наблюдение с проведением противоязвенной и антихеликобактерной терапии
3) в) ваготомия с дренирующей желудок операцией через 2-3 месяца
4) г) резекция желудка через 2-3 месяца
5) д) гастрэктомия после обследоввания

28. 4. Что из перечисленного является наиболее предпочтительным для больного молодого возраста с перфоративной дуоденальной язвой при отсутствии предшествующего язвенного анамнеза и других осложнений, присущих язвенной болезни?

1) а) метод Вангенстина-Тейлора
2) б) ваготомия с дренирующей желудок операцией
3) в) резекция желудка;
4) г) лапароскопическое ушивание перфоративной язвы
5) д) традиционное ушивание перфоративной язвы.

29. 3. Какой из методов наиболее достоверен в определении точной локализации источника кровотечения из верхних отделов ЖКТ?

1) энтерография
2) б) компьютерная томография
3) в) эндоскопическая эзофагогастродуоденоскопия
4) г) артериография
5) д) радионуклидное сканирование

30. 2. Наиболее частым источником массивного кровотечения из верхних отделов ЖКТ является:

1) а) желудочная язва;
2) б) дуоденальная язва
3) в) рак желудка
4) г) синдром Меллори-Вейсса
5) д) геморрагический гастрит

31. 1. У практически здорового пациента, злоупотребляющего алкоголем, после многократной рвоты без примеси крови началось массивное кровотечение из верхних отделов ЖКТ. Указания на язвенную болезнь в анамнезе отсутствуют. Что, скорее всего, послужило причиной кровотечения?

1) а) хиатальная грыжа
2) б) рак желудка
3) в) язва двенадцатиперстной кишки
4) г) синдром Меллори-Вейсса
5) д) гастрит
© 2024 TestWizard - Платформа для создания онлайн-тестов с результатами.
master@testwizard.ru